Tratar la miopía como un daño que deja huella: cuanto más alta la graduación, más desprendimientos de retina, lesiones de la mácula y glaucomas

Coste

No cuesta nada. Aquí no hay que hacer nada especial; lo que hay que hacer está en §30.4, §30.5 (2 horas al aire libre y control de pantallas según la edad).

Qué ganas

Revisión sistemática y metaanálisis de estudios publicados hasta junio de 2019, clasificados por graduación en tres niveles: leve (−0,5 a −3,00 D), moderada (−3,00 a −6,00 D) y alta (≤ −6,00 D, es decir, más de 600 grados). Frente a personas sin miopía, el odds ratio de degeneración macular miópica fue de 13,57 (IC del 95 %: 6,18 a 29,79), 72,74 (33,18 a 159,48) y 845,08 (230,05 a 3.104,34), respectivamente. Para el desprendimiento de retina: 3,15 (1,92 a 5,17), 8,74 (7,28 a 10,50) y 12,62 (6,65 a 23,94). Para la catarata subcapsular posterior: 1,56 (1,32 a 1,84), 2,55 (1,98 a 3,28) y 4,55 (2,66 a 7,75). Para el glaucoma de ángulo abierto, en la leve, 1,59 (1,33 a 1,91), y en la moderada y la alta juntas, 2,92 (1,89 a 4,52). Para la pérdida de visión en mayores de 60 años, por grupos: 1,71 (1,07 a 2,74), 5,54 (3,12 a 9,85) y 87,63 (34,50 a 222,58). El documento «Diez conocimientos básicos para la prevención y el control de la miopía en niños y adolescentes» (防控儿童青少年近视核心知识十条) coincide: la miopía de más de 600 grados (miopía alta) tiene una incidencia de cataratas, glaucoma de ángulo abierto, degeneración macular miópica, desprendimiento de retina y neuropatía óptica miópica claramente mayor que en el resto de la población, y «la miopía es prevenible y controlable, pero no reversible».

Notas

Todos los estudios incluidos son observacionales, y los odds ratios son inusualmente grandes. El intervalo de confianza de la degeneración macular en la miopía alta va de 230 a 3.104, lo que indica que los estudios individuales difieren mucho: las cifras sirven para ver el orden de magnitud, no como valores exactos. Estas complicaciones suelen aparecer en la mediana edad o en la vejez. La miopía en sí no es una discapacidad, y la mayoría de las personas tienen una visión normal con gafas. Pero no basta con ponerse gafas: vale la pena esforzarse en retrasarla y controlarla. Sobre cómo hacer revisiones tras el diagnóstico, véase §30.12 (optometría con midriáticos). No compres productos que prometan curar la miopía; véase §30.9 (curar la miopía).

Nivel de evidencia

A : Cifras concretas de metaanálisis, grandes cohortes o ensayos aleatorizados; en leyes y políticas, el texto legal u oficial.

Fuentes

1. Haarman AEG, Enthoven CA, Tideman JWL, Tedja MS, Verhoeven VJM, Klaver CCW (2020). The complications of myopia: a review and meta-analysis. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 61(4), 49. https://doi.org/10.1167/iovs.61.4.49
2. 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm

Traducido del original en chino. Libro original, sección 30, consejo 6. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal