Coi cận thị là tổn thương sẽ để lại: độ càng cao thì về sau bong võng mạc, thoái hóa hoàng điểm, glaucoma càng nhiều
- Đáng làm nhất
- Bằng chứng A
- Năm sống
- Dành cho: Trẻ từ 3 đến 18 tuổi
- Miễn phí
- Vài phút
- Không cần ý chí
Nói dễ hiểu
Cận thị không tự khỏi, độ cũng không thể giảm lại. Nó cũng không chỉ là chuyện «đeo kính». So với người không cận, xác suất mắc thoái hóa hoàng điểm do cận thị ở mức nhẹ cao hơn khoảng 10 đến 20 lần, còn ở mức từ 600 độ trở lên thì cao hơn hàng trăm lần. Bong võng mạc, ở mức nhẹ cao khoảng 3 lần, từ 600 độ trở lên cao khoảng 13 lần. Vì vậy trẻ cận càng sớm, độ tăng càng nhanh, thì rủi ro về sau càng lớn.
- Chi phí
-
Không tốn tiền. Bản thân không phải làm gì, việc cần làm nằm ở §30.4, §30.5 (ngoài trời 2 giờ, quản lý màn hình theo độ tuổi).
- Bạn được gì
-
Một tổng quan hệ thống và phân tích gộp tổng hợp các nghiên cứu đến trước tháng 6 năm 2019, chia theo độ thành ba mức: nhẹ (−0,5 đến −3,00 D), vừa (−3,00 đến −6,00 D), nặng (≤−6,00 D, tức từ 600 độ trở lên). So với người không cận, tỷ số chênh lệch OR của thoái hóa hoàng điểm do cận thị lần lượt là 13,57 (95% CI 6,18 đến 29,79), 72,74 (33,18 đến 159,48), 845,08 (230,05 đến 3104,34). Bong võng mạc lần lượt là 3,15 (1,92 đến 5,17), 8,74 (7,28 đến 10,50), 12,62 (6,65 đến 23,94). Đục thủy tinh thể dưới bao sau lần lượt là 1,56 (1,32 đến 1,84), 2,55 (1,98 đến 3,28), 4,55 (2,66 đến 7,75). Glaucoma góc mở, mức nhẹ là 1,59 (1,33 đến 1,91), mức vừa và nặng gộp lại là 2,92 (1,89 đến 4,52). Tỷ số chênh lệch OR về suy giảm thị lực trên 60 tuổi lần lượt cho ba mức là 1,71 (1,07 đến 2,74), 5,54 (3,12 đến 9,85), 87,63 (34,50 đến 222,58). «Mười điều kiến thức cốt lõi phòng chống cận thị ở trẻ em và thanh thiếu niên» (防控儿童青少年近视核心知识十条) cũng nói như vậy: từ 600 độ trở lên là cận thị nặng, ở nhóm này tỷ lệ mắc các bệnh gây mù như đục thủy tinh thể, glaucoma góc mở, thoái hóa hoàng điểm do cận thị, bong võng mạc, bệnh thần kinh thị giác do cận thị đều cao rõ rệt so với nhóm khác, và «cận thị có thể phòng, có thể kiểm soát, nhưng không thể đảo ngược».
- Ghi chú
-
Các nghiên cứu được tổng hợp đều là nghiên cứu quan sát, tỷ số OR cũng lớn một cách bất thường. Với mục thoái hóa hoàng điểm của cận thị nặng, khoảng tin cậy từ 230 đến 3104 cho thấy các nghiên cứu bên dưới khác nhau rất nhiều, con số chỉ có thể xem về mức độ lớn, không dùng làm giá trị chính xác. Những biến chứng này phần lớn xuất hiện ở trung niên và người già. Bản thân cận thị không phải là khuyết tật, phần lớn người đeo kính điều chỉnh là thị lực bình thường. Nhưng cận thị không phải cứ mua một chiếc kính là xong, đáng để bỏ công trì hoãn và kiểm soát nó. Sau khi được chẩn đoán, tái khám thế nào xem §30.12 (khám khúc xạ có giãn đồng tử). Đừng mua sản phẩm tự xưng chữa khỏi được, xem §30.9 (chữa khỏi cận thị).
- Mức bằng chứng
- A : Số liệu cụ thể từ phân tích gộp, nghiên cứu đoàn hệ lớn hoặc thử nghiệm ngẫu nhiên; với luật và chính sách, là văn bản chính thức.
- Nguồn
-
- Haarman AEG, Enthoven CA, Tideman JWL, Tedja MS, Verhoeven VJM, Klaver CCW (2020). The complications of myopia: a review and meta-analysis. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 61(4), 49. https://doi.org/10.1167/iovs.61.4.49
- 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条(国卫办妇幼函〔2023〕278 号). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm
Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 30, mục 6. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm