Tratar a qualidade do relacionamento como uma conta de saúde: discutir o problema, não a pessoa; não xingar nem ironizar

Custo

Não custa nada. Na briga, fale só do que está acontecendo, não xingue, não ironize e não remexa no passado. O difícil é controlar a boca no calor do momento.

O que você ganha

Juntando 126 estudos com mais de 72.000 pessoas (metanálise), quanto maior a qualidade do casamento, melhor a saúde, com coeficiente de correlação r entre 0,07 e 0,21 (correlação 0 significa nenhuma relação, e 1, relação total). A correlação com menor risco de morte foi r = 0,11. Durante a briga, a reação cardiovascular foi menor, r = −0,13. Segundo o autor, esses efeitos são pequenos, parecidos com os de hábitos alimentares sobre a saúde. Em outro experimento cruzado, 42 casais saudáveis ficaram internados duas vezes, por 24 horas cada. Em uma delas, tiveram uma conversa de apoio mútuo; na outra, discutiram um assunto de desacordo. Depois da briga, as bolhas experimentais cicatrizaram mais devagar. Os casais que mostraram mais hostilidade nas duas ocasiões cicatrizaram a apenas 60% da velocidade dos casais menos hostis. Na manhã seguinte à briga, os marcadores de inflamação do sangue (IL-6 e fator de necrose tumoral) também subiram mais.

Observações

Classificado como B porque a maioria dos estudos reunidos são acompanhamentos, sem grupos controle. Não se sabe se o relacionamento ruim faz a pessoa adoecer ou se a saúde ruim piora o relacionamento. Alguns estudos mostraram que a associação permanece após ajuste por idade e renda. O próprio Robles escreve que parte dos resultados tem viés de publicação. Os estudos que compararam explicitamente homens e mulheres não encontraram, em geral, diferença entre os sexos. Não foi encontrada uma metanálise que comparasse diretamente casamentos ruins com não casamento quanto à mortalidade; por isso, dizer que um casamento ruim faz mais mal que não casar é só uma inferência. O experimento das feridas teve apenas 42 casais. A recomendação de discutir o problema, sem xingar ou ironizar, é uma dedução do autor a partir de comportamentos hostis observados em experimento; nenhum estudo a comparou diretamente. Se a briga é intensa e não melhora, os dois podem fazer terapia de casal, veja §10.20 (terapia de casal). Se houver agressões ou xingamentos e ameaças constantes, não é mais questão de comunicação, e sim de violência doméstica, veja §8.43 (vítima de violência doméstica). Se estiver pensando em sair, veja o custo de saída em §10.15 (custo de saída).

Nível de evidência

B : Com apoio de pesquisas, mas sem um número preciso, ou baseado em estudos pequenos ou isolados.

Fontes

1. Robles TF, Slatcher RB, Trombello JM, McGinn MM (2014). Marital quality and health: a meta-analytic review. Psychological Bulletin. https://doi.org/10.1037/a0031859
2. Kiecolt-Glaser JK 等 (2005). Hostile marital interactions, proinflammatory cytokine production, and wound healing. Archives of General Psychiatry. https://doi.org/10.1001/archpsyc.62.12.1377

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 10, dica 17. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal