Tratar la calidad de la relación como una cuenta de salud: al discutir, ceñirse al asunto y no a la persona, sin insultar, sin ironizar y sin sacar viejas cuentas

Coste

No cuesta nada. Al discutir, habla solo de lo que pasa en ese momento, sin insultar, sin ironizar y sin sacar viejas cuentas. Lo difícil es controlar la lengua cuando estás enfadado.

Qué ganas

Se combinaron 126 estudios con más de 72.000 personas (7,2 万多人) en un metaanálisis. Cuanto mejor es la calidad del matrimonio, mejor la salud, con un coeficiente de correlación r entre 0,07 y 0,21. El coeficiente 0 significa que no hay relación, y el 1, que va totalmente en paralelo. La asociación más alta con un menor riesgo de muerte fue r = 0,11. Durante las discusiones, la respuesta cardiovascular fue menor: r = -0,13. Los autores señalan que todos estos efectos son pequeños, parecidos a la asociación entre hábitos alimentarios y salud. En otro experimento cruzado, 42 parejas sanas estuvieron ingresadas dos veces, durante 24 horas cada vez: una vez tuvieron una conversación de apoyo mutuo, y otra discutieron un asunto en el que no estaban de acuerdo. Después de las discusiones, las heridas con ampollas cicatrizaron más despacio. Las parejas que en ambas ocasiones mostraron más hostilidad tenían heridas que cicatrizaban al 60 % de la velocidad de las que mostraron menos hostilidad. A la mañana siguiente de la discusión, sus marcadores inflamatorios en sangre (IL-6, factor de necrosis tumoral) habían subido más.

Notas

Motivo de la calificación B: los estudios resumidos son en su mayoría de seguimiento, sin grupos de comparación. No se puede separar si una mala relación enferma o si la mala salud empeora la relación. Algunos estudios que descontaron edad e ingresos seguían mostrando la asociación. Robles también señala que parte de los resultados tiene sesgo de publicación. Los estudios que compararon expresamente a hombres y mujeres casi no encontraron diferencias. No se encontró un metaanálisis que comparara directamente la mortalidad de los «matrimonios malos» con la de «no casarse», así que «un mal matrimonio daña más que no casarse» es solo una inferencia. El experimento de las heridas tiene solo 42 parejas. «Ceñirse al asunto, no insultar ni ironizar» es una pauta que el autor deduce de la «conducta hostil» observada en el experimento; ningún estudio la ha comparado directamente. Si discutís a golpes, o hay insultos y amenazas prolongados, ya no es un problema de comunicación, sino violencia doméstica: véase §8.43 (si te han maltratado en casa). Si lo que te pasa por la cabeza es si irte, el coste de salir está en §10.15 (coste de salir). Si discutís mucho y no mejora, podéis ir juntos a terapia de pareja: véase §10.20 (terapia de pareja).

Nivel de evidencia

B : Con apoyo de la investigación pero sin una cifra precisa, o basado en estudios pequeños o únicos.

Fuentes

1. Robles TF, Slatcher RB, Trombello JM, McGinn MM (2014). Marital quality and health: a meta-analytic review. Psychological Bulletin. https://doi.org/10.1037/a0031859
2. Kiecolt-Glaser JK 等 (2005). Hostile marital interactions, proinflammatory cytokine production, and wound healing. Archives of General Psychiatry. https://doi.org/10.1001/archpsyc.62.12.1377

Traducido del original en chino. Libro original, sección 10, consejo 17. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal