İçeriğe geç

Kalp-damar hastalığı olanlar ve yaşlılar grip aşısını her yıl yaptırın

  • Çok değen
  • Kanıt A
  • Yaşam yılı
  • Tartışmalı
  • Az masraflı
  • Birkaç dakika
  • İrade gerekmez

Kısaca

Kalp krizinden (miyokard enfarktüsü) sonra grip aşısı yapılan bir çalışmada, bir yıl içinde ölenlerin oranı %4,9'dan %2,9'a düştü. Kalp-damar hastalığı olanlar ve yaşlılar her yıl sonbaharda bir doz, 50 ila 150 yuan ödeyerek grip aşısı yaptırmalıdır.

Maliyet

Bir doz 50 ila 150 yuan. Her yıl sonbaharda yaptırılır.

Ne kazanırsınız

Kalp krizi geçiren 2.571 kişinin rastgele gruplara ayrıldığı bir deneyde, doktor ve hastalar hangi iğnenin verildiğini bilmiyordu. Grip aşısı olanlarda 12 aylık toplam ölüm oranı %2,9, plasebo (etkin madde içermeyen kontrol iğnesi) alanlarda %4,9 idi (HR, tehlike oranı 0,59; %95 güven aralığı 0,39 ila 0,89). Kalp-damar nedenli ölümde HR 0,59'dur. Başka bir çalışma, birden fazla araştırmayı birlikte değerlendirdi: grip aşısı olanlarda majör kalp-damar olayları %3,6, kontrol grubunda %5,4 idi (RR 0,66; %95 güven aralığı 0,53 ila 0,83). Kalp-damar ölümünde RR 0,74'tür (%95 güven aralığı 0,42 ila 1,30); bu fark hata payı içinde kalır ve istatistiksel olarak anlamlı değildir.

Notlar

Tartışmalı. A derecesi yalnızca kalp-damar hastalığı olanlar için geçerlidir. Önceden sağlıklı yaşlılar için Cochrane derlemesi tek bir sonuç veriyor: bir sezonda grip hastalığı görülme oranı %6'dan %2,4'e düşüyor. Derleme bu kanıtın güvenilirliğini «düşük», ölüm oranıyla ilgili kanıtı ise «çok düşük» olarak değerlendirmiş. Derlemenin kaynağı Demicheli V ve arkadaşlarının 2018 tarihli makalesidir.

Kanıt düzeyi
A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.
Kaynaklar
  1. Fröbert O 等 (2021). Influenza Vaccination After Myocardial Infarction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial. Circulation. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057042
  2. Behrouzi B 等 (2022). Association of Influenza Vaccination With Cardiovascular Risk: A Meta-analysis. JAMA Network Open. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.8873
  3. Demicheli V 等 (2018). Vaccines for preventing influenza in the elderly. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004876.pub4(备注里说的那份 Cochrane 汇总)

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 1, öneri 20. Bu bölüm sağlık ve ilaçlarla ilgilidir. Genel bilgidir; doktorun teşhisinin ya da reçetesinin yerini tutmaz. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi