Cinsel ilişkinin her anında prezervatif kullanın; iğneleri başkalarıyla paylaşmayın
- Çok değen
- Kanıt A
- Yaşam yılı
- Az masraflı
- Birkaç dakika
- Biraz irade
Kısaca
Her seferinde baştan sona kullanılırsa, farklı cinsiyetler arasında HIV bulaşma olasılığı yaklaşık %70'in üzerinde düşer. «Çoğu zaman kullanmak» ise hiç kullanmamaya yakın bir sonuç verir. Bu koruma frengi ve gonore gibi hastalıkları da engeller.
- Maliyet
-
Bir tanesi 1 ila 2 yuan. Zor olan para değil; her seferinde, en baştan takmak.
- Ne kazanırsınız
-
Bir çalışma, 25 araştırmayı ve 10.676 heteroseksüel çifti birlikte hesapladı. Bu çiftlerin biri HIV ile enfekte, diğeri değildir; teknik adı serodiskordans. Hiç kullanmayanlarla karşılaştırıldığında, her seferinde prezervatif kullananlarda HIV bulaşma riski yaklaşık %71 düşük (RR 0,29; %95 güven aralığı 0,20 ila 0,43). Aralıklı kullananlarla karşılaştırıldığında yaklaşık %77 düşük (RR 0,23; %95 güven aralığı 0,13 ila 0,40). Yazarların sonucu şöyle: prezervatif mükemmel değildir, ama «düzenli kullanım HIV bulaşmasını %70'in üzerinde azaltır». Aynı koruma frengi, gonore ve klamidya gibi diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları da kapsar.
- Notlar
-
«Düzensiz kullanım» ile «hiç kullanmamak» arasındaki fark küçüktür; prezervatif yalnızca her seferinde ve baştan sona kullanıldığında etkilidir. Enjektör paylaşımı, cinsel ilişkiden bağımsız, ayrı ve etkili bir bulaşma yoludur; uyuşturucu enjeksiyonu, dövme ve piercing de buna dahildir. Yüksek riskli gruplar, önceden korunma (PrEP) için enfeksiyonu önleyici ilacı önceden de alabilir. 18 çalışmanın birleşik analizine göre, katılımcıların %70'inden fazlası ilacı düzenli aldığında PrEP kullananlarda HIV enfeksiyonu riski, plasebo alanlara göre yaklaşık %70 düşüktü (risk oranı 0,30; %95 güven aralığı 0,21 ila 0,45). İlacı düzenli almayanların çok olduğu denemelerde ise koruma görülmedi. PrEP reçeteli bir ilaçtır; enfeksiyon hastalıkları polikliniğine ya da Hastalık Kontrol Merkezi'ne danışın, internetten kendiniz satın almayın. Maruz kaldıktan sonra ne yapılacağı için bkz. §13.
- Kanıt düzeyi
- A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.
- Kaynaklar
-
- Giannou FK, Tsiara CG, Nikolopoulos GK, et al. (2016). Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission: a systematic review and meta-analysis of studies on HIV serodiscordant couples. Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research, 16(4), 489-499. https://doi.org/10.1586/14737167.2016.1102635
- Fonner VA 等 (2016). Effectiveness and safety of oral HIV preexposure prophylaxis for all populations. AIDS. https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000001145（暴露前预防 PrEP）
Şuralarda anılıyor
- Erkeklerle cinsel ilişkide bulunan ve yüksek riskli davranışı olan erkekler (MSM), belirlenmiş bir HIV kliniğinde maruz kalma öncesi koruma ilacını sorsun; düzenli alınırsa enfeksiyon %70'in üzerinde azalır
- Fuhuş (嫖娼) yapmayın: varsayılan ceza 10 ila 15 gün idari gözaltıdır (拘留), birkaç para ödeyip kurtulmak değildir
- HIV (艾滋病) bulaşmış olabileceğinizi düşünüyorsanız 72 saat içinde engelleyici ilacı (阻断药) alın; ne kadar erken olursa o kadar iyi
Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 1, öneri 30. Bu bölüm sağlık ve ilaçlarla ilgilidir. Genel bilgidir; doktorun teşhisinin ya da reçetesinin yerini tutmaz. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi