Tansiyonunuzu ölçün; yüksekse, hedef değere inmesi için ilaç kullanın

Çok değen
Kanıt A
Yaşam yılı
Az masraflı
Birkaç dakika
Biraz irade

Kısaca

Tansiyon 10 mmHg düştükçe ciddi bir kalp-damar olayı geçirme olasılığı yaklaşık %20, felç olasılığı %27, kalp yetmezliği olasılığı %28, ölüm olasılığı ise %13 azalır. Çin'de 35 ila 75 yaş arasındaki kişilerin %44,7'sinde yüksek tansiyon var; bunların yalnızca %7,2'sinde tansiyon kontrol altına alınmış.

Maliyet: Elektronik tansiyon aleti 100 ila 200 yuan. Bir ölçüm 1 dakika sürer. Tansiyon ilaçlarının çoğu ayda birkaç yuan ila birkaç on yuan tutar. Zor olan, belirti olmadığında da ilacı düzenli almaya devam etmek.
Ne kazanırsınız: 123 araştırmayı ve 610.000'den fazla (61万余) kişiyi bir araya getiren birleştirilmiş analiz, büyük kalp-damar olaylarının sistolik tansiyonun her 10 mmHg düşüşünde yaklaşık %20 azaldığını buldu (göreli risk, RR 0,80; %95 güven aralığı 0,77 ila 0,83). Sistolik tansiyon, ölçümdeki iki sayıdan büyük olanıdır. Felç yaklaşık %27 (RR 0,73), kalp yetmezliği yaklaşık %28 (RR 0,72) azaldı. Her nedenden ölüm %13 düştü (RR 0,87; %95 güven aralığı 0,84 ila 0,91). Çin'de 35 ila 75 yaş arası 1.700.000 (170万) kişi taranmış; bunların %44,7'sinde yüksek tansiyon bulunmuş. Yüksek tansiyonu olanların %44,7'si bunu biliyormuş, %30,1'i tedavi görüyormuş ve yalnızca %7,2'sinin tansiyonu kontrol altındaymış.
Notlar: Önce tansiyonunuzu bir kez ölçün. Çin'de yüksek tansiyonu olan 10 kişiden 1'inden azı kontrol altında; bu yüzden tek bir ölçüm, bu kitaptaki en az çabayla en çok fayda sağlayan adımlardan biridir. Hedefin 130 mu 140 mı olacağı hâlâ tartışılıyor; ama yüksek tansiyonu olduğunu bilmek ve bunu düşürmek konusunda bir tartışma yok.
Kanıt düzeyi: A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.
Kaynaklar: Ettehad D 等 (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8
Lu J 等 (2017). Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China (China PEACE Million Persons Project). Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32478-9

Şuralarda anılıyor

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 1, öneri 7. Bu bölüm sağlık ve ilaçlarla ilgilidir. Genel bilgidir; doktorun teşhisinin ya da reçetesinin yerini tutmaz. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi