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Faire un examen du fond d'œil dès le diagnostic de diabète, puis le répéter à l'intervalle fixé par le médecin, et examiner les pieds une fois par an

  • Bonne valeur
  • Preuves A
  • Années de vie
  • Peu coûteux
  • Quelques minutes
  • Un peu de volonté

En clair

Le diabète abîme le fond de l'œil et les pieds, et ces atteintes ne se remarquent presque pas avant que la vue ne baisse ou que la plaie ne s'installe. Détectées tôt, elles peuvent encore être soignées. Pour un diabète de type 2, faites un examen du fond d'œil avec dilatation dès le diagnostic ; pour un diabète de type 1, à partir de 5 ans après le début de la maladie. Si les premiers examens sont normaux et que la glycémie est bien contrôlée, l'intervalle peut être allongé à 1 ou 2 ans. Les pieds sont à contrôler chaque année.

Coût

Un examen du fond d'œil avec dilatation coûte de quelques dizaines à quelques centaines de CNY. L'examen des pieds est en général compris dans la consultation, sans frais supplémentaires. La difficulté est de penser à le faire alors que les yeux et les pieds ne font pas mal.

Ce que vous y gagnez

L'atteinte du fond d'œil par le diabète s'appelle la rétinopathie, celle des pieds le pied diabétique. Ces deux complications ne se remarquent presque pas avant d'apparaître. Détectées tôt, elles peuvent encore être soignées. Quand la vue baisse ou que le pied s'ulcère, il est trop tard.

Remarques

Pour le diabète de type 2, l'examen se fait dès le diagnostic ; pour le type 1, seulement 5 ans après l'apparition de la maladie. La différence tient au fait que le type 2 s'installe souvent à bas bruit depuis plusieurs années. Si les examens sont normaux et que la glycémie est bien contrôlée, on peut espacer à 1 à 2 ans. Une personne dont la sensibilité des pieds diminue peut regarder la plante de ses pieds chaque jour, à l'aide d'un miroir si besoin.

Niveau de preuve
A : Chiffres précis tirés de méta-analyses, de grandes cohortes ou d’essais randomisés ; pour les lois et politiques, le texte officiel.
Sources
  1. 美国糖尿病学会 (2026). 糖尿病诊疗标准 2026·第 12 章 视网膜病变、神经病变与足部护理. Diabetes Care:「People with type 2 diabetes should have an initial dilated and comprehensive eye examination by an ophthalmologist or optometrist at the time of the diabetes diagnosis.」「Adults with type 1 diabetes should have an initial dilated and comprehensive eye examination by an ophthalmologist or optometrist 5 years after the onset of diabetes.」「If there is no evidence of retinopathy from one or more annual eye exams and glycemic indicators are within the goal range, then screening every 1–2 years may be considered.」「Perform a comprehensive foot evaluation at least annually to identify risk factors for ulcers and amputations.」https://doi.org/10.2337/dc26-S012

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 16, conseil 7. Cette section parle de santé et de médicaments. Ce sont des informations générales, qui ne remplacent ni le diagnostic ni l’ordonnance d’un médecin. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement