突然嘴歪、一側胳膊沒勁、說話說不清,立刻打 120,不要等、不要自己開車去
- 價效比極高
- 證據 A
- 換壽命
- 不花錢
- 順手就做
- 不靠毅力
真遇到緊急情況,先撥打 119(救護、消防)或 110(報案),再看這裡。
說人話
嘴歪、一側胳膊抬不起、說話說不清,立刻打 120。發病 3 小時內打藥通開血管,恢復到生活基本能自理的可能性大約是不打藥的 1.75 倍。拖到 3 到 4.5 小時只剩 1.26 倍。超過 4.5 小時就看不出差別了。記下症狀開始的準確時間。別喂水喂藥,別自己開車。
- 成本
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不花錢。三個動作,看一遍就會:讓他笑一下、雙手平舉、說一句完整的話。
- 收益
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把 16 項靜脈溶栓隨機試驗、6756 名患者的個體資料合起來算(薈萃分析)。靜脈溶栓就是打藥把堵住的血管通開。發病 3 小時內用阿替普酶溶栓,恢復到生活基本能自理(改良 Rankin 評分 0–1)的比值比 1.75,95% CI 1.35–2.27(可信範圍)。這個結果出現的可能性約為不溶栓的 1.75 倍。拖到 3 到 4.5 小時是 1.26(1.05–1.51)。超過 4.5 小時是 1.15(0.95–1.40),統計上已經看不出差別
- 備註
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溶栓越早越有效,超過 4.5 小時就基本沒用了。打 120 而不是自己開車,是因為救護車會直接送到有卒中中心的醫院,還會提前通知對方準備。記下症狀開始的準確時間,醫生要用它決定能不能溶栓。別喂水喂藥,別等「休息一下看看」
- 證據等級
- A : 有具體數字,來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗;法律政策類指引到了法條或官方原文.
- 來源
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- Emberson J, Lees KR, Lyden P, et al. (2014). Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet, 384(9958), 1929-1935. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60584-5
書裡提到這條的地方
原書第 13 節第 3 條. 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告