一隻眼睛突然像拉下窗簾一樣黑掉，哪怕幾分鐘就自己好了，也當天按卒中去急診
- 價效比高
- 證據 B
- 換壽命
- 不花錢
- 要花些時間
- 不靠毅力
真遇到緊急情況，先撥打 119（救護、消防）或 110（報案），再看這裡。
說人話
一隻眼突然像拉下窗簾一樣黑掉，是眼底血管堵了，堵得越久，能救回的視網膜越少。它也是腦缺血的一種，接下來幾天容易中風。當天評估、當天開始治的人，90 天內再中風的比例從 10.3% 降到 2.1%。當天去有卒中中心的急診，別等第二天掛眼科。
- 成本
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不花錢。急診評估和血管檢查要佔掉半天到一天。
- 收益
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美國心臟協會 2021 年關於視網膜中央動脈阻塞（眼底那根主血管被堵住）的科學宣告寫明：「急性視網膜中央動脈阻塞是急症」。救治體系應當把它按急診來識別、按輕重緩急排順序。斷血時間越長，還能救回來的視網膜越少。牛津 EXPRESS 研究看的是兩類病人：小卒中，和症狀自己好轉的腦缺血（醫學上叫短暫性腦缺血發作）。這批病人改為當天評估、當天開始治療之後，90 天內再發卒中的比例從 10.3%（32/310）降到 2.1%（6/281）
- 備註
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定 B 是因為 EXPRESS 不是隨機試驗。它比的是同一片人群改做法之前、之後兩段時間，兩段之間別的條件也可能變了，這部分分不開。眼前一黑幾分鐘又自己恢復，最容易被當成「累的」「低血糖」放過去。它是短暫性腦缺血發作的一種，接下來幾天正是卒中高發的視窗。不疼、不紅、不流淚的單眼看不見，尤其要當回事。別等第二天掛眼科門診，直接去有卒中中心的醫院急診。
- 證據等級
- B : 有研究支援，但說不出確切數字，或者只有小樣本、單項研究.
- 來源
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- Mac Grory B, Schrag M, Biousse V, et al. (2021). Management of Central Retinal Artery Occlusion: A Scientific Statement From the American Heart Association. Stroke, 52(6), e282-e294. https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000366
- Rothwell PM, Giles MF, Chandratheva A, et al. (2007). Effect of urgent treatment of transient ischaemic attack and minor stroke on early recurrent stroke (EXPRESS study): a prospective population-based sequential comparison. Lancet, 370(9596), 1432-1442. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61448-2
書裡提到這條的地方
原書第 13 節第 5 條. 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告