Boca de repente torta, um braço fraco de um lado, fala enrolada: ligar para 120 (número de emergência médica na China) imediatamente, sem esperar e sem dirigir até o hospital

Valor máximo
Evidência A
Anos de vida
Grátis
Alguns minutos
Sem força de vontade

Em uma emergência de verdade, ligue primeiro para o 192 (SAMU) ou o 193 (Bombeiros).

Em poucas palavras

Boca torta, um braço que não se levanta de um lado, fala enrolada: ligue para 120 (número de emergência médica na China) imediatamente. Se o remédio para desobstruir o vaso for dado em até 3 horas, a chance de recuperar a autonomia para a vida diária é cerca de 1,75 vez maior do que sem o remédio. Entre 3 e 4,5 horas, a vantagem cai para 1,26 vez. Depois de 4,5 horas, não há diferença. Anote a hora exata em que os sintomas começaram. Não dê água nem remédio para a pessoa engolir, e não dirija você mesmo.

Custo: Não custa nada. Três gestos, fáceis de aprender: peça para a pessoa sorrir, levantar os dois braços e repetir uma frase completa.
O que você ganha: Juntando dados individuais de 6.756 pacientes de 16 ensaios randomizados de trombólise intravenosa (remédio para dissolver o coágulo que bloqueia o vaso). Com alteplase em até 3 horas do início dos sintomas, a razão de chances para recuperar a capacidade de se cuidar sozinho (escala de Rankin modificada, 0 a 1) foi 1,75 (IC 95% 1,35 a 2,27). Entre 3 e 4,5 horas, 1,26 (1,05 a 1,51). Depois de 4,5 horas, 1,15 (0,95 a 1,40), sem diferença estatística.
Observações: Quanto mais cedo a trombólise, melhor; depois de 4,5 horas, quase não há efeito. Chame o 120 (número de emergência médica na China) em vez de dirigir: a ambulância leva direto a um hospital com centro de AVC, e avisa a equipe com antecedência. Anote a hora exata do início dos sintomas, porque o médico usa essa informação para decidir se pode dar o remédio. Não dê água nem remédio por via oral, e não espere para ver se melhora.
Nível de evidência: A : Números concretos de metanálises, grandes coortes ou ensaios randomizados; em leis e políticas, o texto legal ou oficial.
Fontes: Emberson J, Lees KR, Lyden P, et al. (2014). Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet, 384(9958), 1929-1935. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60584-5

Citada em

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 13, dica 3. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal