Plötzlicher Hautausschlag am ganzen Körper, dazu Atemnot oder Schwindel: wie ein allergischer Schock behandeln, sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen und dabei klar sagen, was los ist
- Höchster Nutzen
- Evidenz B
- Lebenszeit
- Kostenlos
- Ein paar Minuten
- Ohne Willenskraft
Im echten Notfall wählen Sie zuerst die 112.
Kurz gesagt
Plötzlicher Ausschlag am ganzen Körper, dazu Atemnot oder Schwindel: Das ist ein allergischer Schock. Rufen Sie sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) an und sagen Sie direkt: «Verdacht auf allergischen Schock», damit der Rettungsdienst Adrenalin mitbringt. Antiallergika und Kortison wirken zu langsam und ersetzen Adrenalin nicht. Wer schon einmal eine solche Reaktion hatte, lässt sich vom Arzt einen Auto-Injektor verschreiben und lernt, ihn in die äußere Seite des Oberschenkels zu setzen; er lässt sich auch durch die Hose spritzen.
- Kosten
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Kostet nichts. Wer bereits eine schwere Allergie hat und einen Adrenalin-Pen mit sich führt, zahlt dafür; er ist verschreibungspflichtig.
- Was es bringt
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Adrenalin ist das erste Mittel der Wahl bei allergischem Schock Grad II und höher (Erstlinie); die Leitlinie empfiehlt es stark. Antiallergika und Kortison wirken langsam und können diese Stelle nicht ersetzen.
- Hinweise
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Die europäische Allergie-Leitlinie (EAACI) selbst schreibt, dass die Beweislage in diesem Bereich «meist nur auf niedrigem Evidenzniveau» liegt. Die starke Empfehlung beruht darauf, dass der Nutzen die Risiken deutlich überwiegt, nicht auf großen Studien. In China ist Adrenalin verschreibungspflichtig, und Laien haben es meist nicht zur Hand. Machbar ist: die 120 anrufen und «Verdacht auf allergischen Schock» sagen, damit der Rettungsdienst das Mittel mitbringt. Wer schon einmal eine schwere Allergie hatte, lässt sich vom Arzt einen Auto-Injektor verschreiben und lernt, ihn in die äußere vordere Seite des Oberschenkels zu setzen; er lässt sich durch die Hose spritzen.
- Evidenzgrad
- B : Durch Forschung gestützt, aber ohne genaue Zahl, oder nur kleine bzw. einzelne Studien.
- Quellen
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- 中国医药教育协会等 (2022). 过敏性休克急救临床实践指南(2020). Frontiers in Pharmacology:「Epinephrine is the first-line medicine in GRADE II to IV anaphylaxis」「Intramuscular epinephrine should be injected in the mid-anterolateral thigh」,成人肌注上限 0.5 mg、14 岁以下 0.3 mg,无反应可每 5–15 分钟重复一次. https://doi.org/10.3389/fphar.2022.845689
- Muraro A, et al. (2022). EAACI guidelines: Anaphylaxis (2021 update). Allergy. https://doi.org/10.1111/all.15032
Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 13, Tipp 15. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss