Ein Bein schwillt plötzlich an, fühlt sich gespannt an und schmerzt beim Drücken: möglichst bald ärztlich abklären lassen; kommen plötzliche Atemnot oder Brustschmerzen hinzu, sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen

Hoher Nutzen
Evidenz B
Lebenszeit
Kostet wenig
Einige Stunden
Ohne Willenskraft

Im echten Notfall wählen Sie zuerst die 112.

Kurz gesagt

Wenn ein Bein plötzlich anschwillt, dicker ist als das andere und beim Drücken schmerzt, lassen Sie zeitnah eine Ultraschalluntersuchung der Beinvenen machen. Kommen plötzliche Atemnot, Brustschmerzen beim tiefen Einatmen, Herzrasen oder Schwindel hinzu, kann ein Gerinnsel bereits in die Lunge gewandert sein: dann sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen. Von Menschen mit bestätigter Lungenembolie sterben innerhalb von 3 Monaten 17,4 %. Langes Sitzen über 4 Stunden verdoppelt das Risiko ungefähr, bezogen auf den einzelnen Menschen bleibt es aber gering.

Kosten: Eine Ultraschalluntersuchung der Beinvenen kostet ein- bis zweihundert Yuan.
Was es bringt: Das internationale Lungenembolie-Register ICOPER erfasste 2.454 bestätigte Fälle akuter Lungenembolie aus 52 Krankenhäusern in 7 Ländern. Eine Lungenembolie ist ein Gerinnsel, das die Lungenarterie verstopft. Innerhalb von 3 Monaten starben aus allen Ursachen 17,4 % (426/2454). Im WHO-Projekt WRIGHT wird festgehalten: Reisen über 4 Stunden am Stück lassen das Risiko, dass sich in den Venen ein Gerinnsel bildet, das in die Lunge wandert (venöse Thromboembolie), «ungefähr zu verdoppeln». Bezogen auf den einzelnen Menschen bleibt die Wahrscheinlichkeit aber gering: Ununterbrochenes Sitzen über 4 Stunden entspricht «etwa einem Sechstausendstel» (1 zu 6.000).
Hinweise: Wenn beide Beine gleichzeitig anschwellen, liegt meist ein Problem von Herz, Leber, Nieren oder Venenfunktion vor. Typisch für eine tiefe Venenthrombose ist ein Bein, das plötzlich anschwillt und deutlich dicker ist als das andere. Gefährdet sind Menschen bei langen Autofahrten oder Flügen, nach Operationen oder Knochenbrüchen mit Bettruhe, mit Gipsverband, in Schwangerschaft und nach der Geburt, bei Tumorerkrankungen und unter der Antibabypille. Löst sich das Gerinnsel und verstopft die Lungenarterie, entsteht die Lungenembolie: plötzliche Atemnot, Stechen beim tiefen Einatmen, Herzrasen, Schwindel, Bluthusten. Spätestens dann direkt die 120 (der Rettungsnotruf in China) wählen. Die 17,4 % sind die Sterblichkeit bei bestätigter Lungenembolie, nicht das Risiko bei einer Schwellung. Lassen Sie sich davon nicht unnötig ängstigen.
Evidenzgrad: B : Durch Forschung gestützt, aber ohne genaue Zahl, oder nur kleine bzw. einzelne Studien.
Quellen: Goldhaber SZ, Visani L, De Rosa M (1999). Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER). Lancet, 353(9162), 1386-1389. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(98)07534-5
WHO (2007). Study results released on travel and blood clots. https://www.who.int/news/item/29-06-2007-study-results-released-on-travel-and-blood-clots

Erwähnt in

Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 13, Tipp 11. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss