성관계는 처음부터 끝까지 콘돔을 쓰고, 주사 바늘은 남과 함께 쓰지 않기
- 가성비 높음
- 근거 A
- 수명
- 비용 조금
- 몇 분이면 됨
- 의지 조금
쉽게 말하면
매번 처음부터 끝까지 쓰면, 이성 간 HIV 감염 확률이 약 70% 넘게 낮아집니다. 「대부분 쓴다」는 정도로는 쓰지 않는 것과 크게 다르지 않습니다. 매독과 임질 같은 질환도 함께 막습니다.
- 비용
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콘돔은 한 개에 1~2위안입니다. 어려운 점은 돈이 아니라, 매번 처음부터 빠짐없이 쓰는 것입니다.
- 얻는 것
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한 연구는 25개 연구, 이성 커플 10676쌍을 합쳐 계산했습니다. 이 커플들은 한쪽이 HIV에 감염되고 다른 한쪽은 감염되지 않은 경우였으며, 학명은 혈청불일치입니다. 전혀 쓰지 않은 사람과 비교하면, 매번 콘돔을 쓴 사람은 HIV 전파 위험이 약 71% 낮았습니다(RR 0.29, 95% CI 0.20
0.43). 드문드문 쓴 사람과 비교하면 약 77% 낮았습니다(RR 0.23, 95% CI 0.130.40). 저자의 결론은, 콘돔이 완벽하지는 않지만 「꾸준히 사용하면 HIV 전파를 70% 넘게 줄일 수 있다」는 것입니다. 같은 보호는 매독, 임질, 클라미디아 등 다른 성매개 감염에도 미칩니다. - 참고
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「불규칙하게 쓰는 것」과 「쓰지 않는 것」의 차이는 작습니다. 매번, 처음부터 끝까지 써야 효과가 있습니다. 주사 바늘 공유는 성관계와 무관한 별도의 고효율 전파 경로입니다. 마약 주사, 문신, 피어싱이 모두 여기에 해당합니다. 고위험군은 노출 전 예방(PrEP), 즉 미리 약을 먹어 감염을 막는 방법도 쓸 수 있습니다. 18개 연구를 합쳐 계산하면, 약을 시간에 맞춰 먹은 사람이 70%를 넘은 시험에서 PrEP를 먹은 사람의 HIV 감염 위험은 위약을 먹은 사람보다 약 70% 낮았습니다. 위험비는 0.30(95% CI 0.21~0.45)입니다. 시간에 맞춰 먹은 사람이 적었던 시험에서는 보호 효과가 보이지 않았습니다. PrEP는 처방약이므로 감염내과나 질병관리 기관에 문의하고, 인터넷에서 직접 사지 않습니다. 이미 노출된 뒤에 대처하는 방법은 제13절을 봅니다.
- 근거 수준
- A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.
- 출처
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- Giannou FK, Tsiara CG, Nikolopoulos GK, et al. (2016). Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission: a systematic review and meta-analysis of studies on HIV serodiscordant couples. Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research, 16(4), 489-499. https://doi.org/10.1586/14737167.2016.1102635
- Fonner VA 等 (2016). Effectiveness and safety of oral HIV preexposure prophylaxis for all populations. AIDS. https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000001145(暴露前预防 PrEP)
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중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 1 절 제 30 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지