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자살 생각이 들면 곧바로 주변의 한 사람에게 말하고, 그 몇십 분을 함께 넘기기

  • 가성비 높음
  • 근거 B
  • 수명
  • 비용 없음
  • 몇 분이면 됨
  • 의지 조금

쉽게 말하면

자살 시도를 한 사람 가운데 거의 절반은, 생각이 처음 떠오른 뒤 실제로 행동하기까지 10분을 넘지 않았다고 말합니다. 그래서 버텨야 하는 것은 대개 이 몇십 분입니다. 4분의 3 가까이는 그 시간 동안 주변 사람과 접촉했지만 말은 꺼내지 않았습니다. 자해로 병원에 간 사람은 1년 뒤 약 2%가 자살로 숨지고, 9년 넘게 지나면 약 7%가 숨집니다. 다만 대부분은 나중에 자살로 죽지 않았습니다.

비용

돈은 들지 않습니다. 어려운 점은 그 순간 입을 떼는 것, 그리고 몇 시간 동안 혼자 있지 않겠다고 인정하는 것입니다.

얻는 것

입원 3일 이내의 자살 시도자 82명을 면담했습니다. 47.6%(39명)는 이번에 처음 자살 생각이 떠오른 때부터 실제로 행동하기까지 10분을 넘지 않았다고 말했습니다. 이 과정이 더 길었던 사람은 자살 의도 점수가 뚜렷하게 높았습니다. 충동성 척도 점수와 과정의 길이는 관계가 없었습니다. 76.8%(63명)는 이 시간 동안 배우자, 가족, 친구와 어떤 식으로든 접촉했다고 말했습니다. 저자의 결론은, 개입할 수 있는 시간창은 보통 짧고, 전문가가 이 단계에 개입할 여지도 제한적이므로, 위험 신호와 개입 방법을 일반인에게도 알려야 한다는 것입니다. 다른 체계적 리뷰는 90개의 추적 연구를 종합했습니다. 자해로 진료를 받은 사람이 1년 뒤 다시 자해하지만 숨지지는 않은 비율은 중간값 16%였습니다. 1년 뒤 자살로 숨진 비율은 2%였습니다. 9년 넘게 추적한 경우 약 7%가 자살로 숨졌습니다.

참고

등급을 B로 둔 이유: Deisenhammer 연구는 82명뿐이고 한 병원에서 나왔으며, 당사자가 사후에 기억한 내용에 의존합니다. Owens 논문은 방식이 제각각인 90개 연구의 중간값을 낸 것이지, 그것들을 하나로 합친 수치가 아닙니다. 같은 논문은 자해한 사람의 자살 위험이 여전히 일반인의 수백 배라는 점도 분명히 적고 있습니다. 따라서 「대부분 나중에 자살로 죽지 않았다」는 이 집단 전체에 대한 설명이지, 어느 한 사람에 대한 보장이 아닙니다. 필요한 진료는 받아야 합니다. 치명적 수단을 멀리 떼어 놓는 것과 12356(중국 심리 지원 상담전화)은 제1절 제25항를 봅니다. 기분이 가라앉을 때 먼저 할 일 몇 가지는 제3절 제18항을 봅니다. 구조된 뒤의 후유증은 제1절 제33항을 봅니다. 주변 사람에게 이런 생각이 의심되면 직접 물어볼 수 있습니다. 제1절 제43항(감정이 이상한 주변 사람에게 직접 묻기)을 봅니다. 주변 사람이 이런 생각을 내비칠 때 할 수 있는 일은 제8절 제15항을 봅니다.

근거 수준
B : 연구의 뒷받침은 있으나 정확한 수치를 말하기 어렵거나, 소규모·단일 연구뿐임.
출처
  1. Deisenhammer EA, Ing CM, Strauss R, Kemmler G, Hinterhuber H, Weiss EM (2009). The duration of the suicidal process: how much time is left for intervention between consideration and accomplishment of a suicide attempt? Journal of Clinical Psychiatry, 70(1), 19-24. https://doi.org/10.4088/JCP.07m03904
  2. Owens D, Horrocks J, House A (2002). Fatal and non-fatal repetition of self-harm: systematic review. British Journal of Psychiatry, 181, 193-199. https://doi.org/10.1192/bjp.181.3.193

중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 1 절 제 32 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지