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혈압을 재고, 높으면 약을 먹어 목표치까지 낮추기

  • 가성비 높음
  • 근거 A
  • 수명
  • 비용 조금
  • 몇 분이면 됨
  • 의지 조금

쉽게 말하면

혈압이 10mmHg 낮아질 때마다 큰 심혈관 질환이 생길 확률은 약 20%, 뇌졸중은 27%, 심부전은 28%, 사망 확률은 13% 낮아집니다. 중국의 35~75세 사람 가운데 44.7%가 고혈압이고, 그중 혈압이 제대로 조절되는 비율은 7.2%뿐입니다.

비용

전자혈압계는 100~200위안입니다. 한 번 재는 데 1분이 걸립니다. 혈압약은 대부분 한 달에 몇 위안에서 수십 위안입니다. 어려운 점은 증상이 없을 때도 계속 먹는 것입니다.

얻는 것

123건의 시험, 61만여 명을 합쳐 계산했습니다. 수축기 혈압이 10mmHg 낮아질 때마다 주요 심혈관 사건은 약 20% 줄었습니다(RR 0.80, 95% CI 0.770.83). 수축기 혈압은 혈압 두 수치 가운데 위쪽, 높은 쪽 수치입니다. 뇌졸중은 약 27% 줄었습니다(RR 0.73). 심부전은 약 28% 줄었습니다(RR 0.72). 모든 원인의 사망은 13% 줄었습니다(RR 0.87, 95% CI 0.840.91). 중국에서 35~75세 1,700,000명(170만)을 선별 검사한 결과 44.7%가 고혈압이었습니다. 이들 가운데 자신이 고혈압인 줄 아는 사람은 44.7%, 치료를 받는 사람은 30.1%, 혈압이 조절되는 사람은 7.2%였습니다.

참고

우선 혈압을 한 번 재 보는 것이 좋습니다. 중국에서는 고혈압 환자 10명 가운데 1명도 안 되게 조절되고 있으니, 이 한 번의 측정은 이 책에서 노력 대비 효과가 가장 큰 행동 가운데 하나입니다. 목표 수치를 130으로 할지 140으로 할지는 아직 논쟁 중이지만, 고혈압이 있다는 것을 알고 낮추는 일 자체에는 논란이 없습니다.

근거 수준
A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.
출처
  1. Ettehad D 等 (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8
  2. Lu J 等 (2017). Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China (China PEACE Million Persons Project). Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32478-9

중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 1 절 제 7 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지