50 歲以後打帶狀皰疹疫苗
- 價效比一般
- 證據 A
- 換壽命
- 適用：家有老人、35 歲以上
- 花錢多
- 順手就做
- 不靠毅力
說人話
三期試驗裡，這支疫苗把帶狀皰疹擋掉了 97%，各個年齡段都差不多。缺點是兩針三四千元全自費。這筆錢買回來的，是九成七的發病率降幅。
- 成本
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重組帶狀皰疹疫苗要打兩針，合計約 3000 到 4000 元。這筆錢全部自己出。
- 收益
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一項三期試驗跨 18 個國家，有 1.54 萬人。試驗把人隨機分成兩組，一組打疫苗，一組打對照針，平均跟蹤 3.2 年。結果疫苗組 6 例、安慰劑組 210 例發生帶狀皰疹。換算成每千人年是 0.3 對 9.1，每千人年的意思是 1000 個人觀察一年裡出現的例數。原文寫「疫苗對帶狀皰疹的總體效力為 97.2%（95% CI 93.7–99.0，P<0.001）」。各年齡組的效力在 96.6% 到 97.9% 之間
- 備註
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它在價效比上排得靠後，原因是貴。帶狀皰疹本身很少要命，麻煩在帶狀皰疹後神經痛，可能疼上幾個月到幾年。打完疫苗，打針的地方疼、發燒的比例都不低。其中最重的那一檔（三級症狀）是 17.0% 對 3.2%
- 證據等級
- A : 有具體數字，來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗；法律政策類指引到了法條或官方原文.
- 來源
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- Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, et al. (2015). Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. New England Journal of Medicine, 372(22), 2087-2096. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1501184
書裡提到這條的地方
原書第 1 節第 21 條. 這一節講健康和用藥，只作一般參考，不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告