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35 歲以後只要超重,就去查一次空腹血糖,正常也每三年再查

  • 價效比一般
  • 證據 A
  • 換壽命
  • 適用:35 歲以上
  • 花點小錢
  • 順手就做
  • 不靠毅力

說人話

花幾十塊抽一管血,就能在一點症狀都沒有的時候查出糖尿病前期。美國官方的篩查建議是:35 到 70 歲、超重或肥胖的人去查。查出來正常的,每三年再查一次。美國按體重指數 25 算超重,對亞裔放寬到 23;中國標準是 24 就算超重。

成本

空腹血糖十幾元。糖化血紅素幾十元。去醫院抽一次血就行。

收益

美國預防服務工作組是美國官方給篩查建議的機構。它現在的建議是:對 35 到 70 歲、超重或肥胖的成年人篩查糖尿病前期和 2 型糖尿病,哪怕一點症狀都沒有。超重指體重指數 ≥25,肥胖指 ≥30。對亞裔美國人,它建議把界線降到體重指數 ≥23,因為同樣的體重指數下,亞裔的糖尿病風險更高。中國的行業標準是:體重指數 24.0 到 28.0 之間算超重,≥28.0 算肥胖。這條建議的推薦等級是 B。它還寫明:「對血糖正常的成年人,每 3 年篩查一次是合理的做法」

備註

查出糖尿病前期不等於就要吃藥。相當一部分人光靠改生活方式就能把它扭回去。中國成人裡,知道自己有糖尿病的一直是少數,很多人是等到出了併發症才發現

證據等級
A : 有具體數字,來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗;法律政策類指引到了法條或官方原文.
來源
  1. US Preventive Services Task Force (2021). Screening for Prediabetes and Type 2 Diabetes. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/screening-for-prediabetes-and-type-2-diabetes:「at a lower BMI (≥23) if the patient is Asian American」
  2. 国家卫生健康委办公厅 (2024). 居民体重管理核心知识(2024 年版)释义:「根据《成年人体重判定》(WS/T 428-2013)行业标准……24.0≤BMI<28.0 为超重,BMI≥28.0 为肥胖」. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202407/P020240703481519509521.pdf

原書第 1 節第 8 條. 這一節講健康和用藥,只作一般參考,不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告