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不要因為感冒、普通發燒就要求輸液,也不要在換季時去輸液「衝血管」「通血管」

  • 價效比一般
  • 證據 C
  • 換壽命
  • 不花錢
  • 順手就做
  • 不靠毅力

說人話

普通感冒、病毒引起的嗓子疼,廣東省衛生部門列為原則上不用輸液的病。國家衛健委的釋出會上有專家澄清過,換季輸液衝不走血管裡的斑塊,還可能加重心臟和腎臟負擔。全國報上來的藥品不良反應,一半多出在注射給藥上,其中九成是靜脈注射。

成本

不花錢,還省下輸液的錢,和在診所坐幾個小時的時間。難在很多人覺得吊一瓶好得快,有些老人還養成了換季輸液的習慣,醫生不給開反而像沒認真看。

收益

沒有研究專門比過感冒時輸液和不輸液,所以這條只能靠官方檔案和監測資料。

先看感冒。廣東省衛生計生委 2017 年發文,要求基層醫療機構減少不必要的輸液。檔案寫明要按世界衛生組織提倡的原則用藥:「能口服就不注射,能肌肉注射的就不靜脈注射」。只有三種情況才用靜脈輸液。一是吞嚥困難。二是吸收嚴重有障礙,比如嘔吐、嚴重腹瀉。三是病情危重、發展快,要讓藥很快在身體裡達到高濃度。檔案附了一張門診、急診原則上不需要輸液的常見病清單。內科第一項是「上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎」。

再看「衝血管」。國家衛健委 2025 年 8 月 6 日開了釋出會。會上,北京中醫藥大學東方醫院的一位主任醫師澄清了這個謠言。原話是「在換季時輸液能夠疏通血管、預防腦梗塞塞,這是一個錯誤的言論」。輸液不能「沖走」或者「疏通」動脈硬化斑塊。盲目輸液可能加重心臟或腎臟的負擔,甚至誘發心力衰竭。最後看風險。國家藥品不良反應監測年度報告(2024 年)按給藥途徑做了統計。報上來的不良反應裡,注射給藥佔 57.2%,口服給藥佔 33.1%。注射給藥裡,靜脈注射佔 91.0%。這是報告數的構成,不是每輸一次出事的機率。它看起來划算,是因為吊瓶看得見,躺著就打完了,讓人覺得藥來得更快更足

備註

定 C 級,是因為只有官方檔案和專家澄清,沒有試驗算過不輸液能少出多少事。真需要輸液的照常輸,比如嚴重脫水、吐得吃不進藥、病情危重,聽醫生的。感冒找醫生要抗生素同樣沒用,見第 34 節第 7 條(感冒不要抗生素)。拉肚子先喝口服補液鹽,見第 34 節第 8 條(口服補液鹽)。防中風真正管用的,是把血壓、血脂控住,按醫囑長期吃藥。見第 1 節第 7 條(量血壓)和第 2 節第 12 條(定期查血脂)。不需要輸液的病種清單由各省自己定,廣東這份是 2017 年的,後來有沒有更新沒查到。收益定小是憑判斷:省下的是一次輸液的錢和幾個小時,不良反應沒法按每次輸液算機率。受益人是你自己和家裡的老人。

證據等級
C : 作者經驗或公認做法,沒有直接文獻.
來源
  1. 广东省卫生计生委办公室 (2017). 关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知(粤卫办函〔2017〕332 号)及附件「门、急诊原则上不需要输液治疗的常见病多发病」,广州市从化区人民政府网站转载. https://www.conghua.gov.cn/attachment/7/7361/7361750/7215543.pdf
  2. 国家卫生健康委员会 (2025). 国家卫生健康委员会 2025 年 8 月 6 日新闻发布会文字实录. https://www.nhc.gov.cn/xcs/c100122/202508/8458a47948274283ab01c6cc672d8015.shtml
  3. 国家药品不良反应监测中心 (2025). 国家药品不良反应监测年度报告(2024 年). https://www.cdr-adr.org.cn/center_news/202504/t20250407_51076.html

原書第 6 節第 35 條. 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告