不要指望氨糖(葡萄糖胺)/軟骨素治膝關節炎
- 價效比高
- 證據 A
- 換錢
- 有爭議
- 不花錢
- 順手就做
- 不靠毅力
說人話
膝蓋有骨關節炎的人吃 24 周假藥,也有六成說沒那麼疼了。吃氨糖或軟骨素的人只比這多出四五個百分點,小到可能只是碰巧。一年花七百到一千八,買到的基本就是那六成的心理作用。
- 成本
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一天約 2 到 5 元,一年 700 到 1800 元。
- 收益
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GAIT 試驗找了 1,583 名膝骨關節炎患者,吃 24 周。吃安慰劑(假藥)的人裡,也有 60.1% 說疼痛緩解了。氨糖只比它高 3.9 個百分點(P=0.30)。軟骨素高 5.3 個百分點(P=0.17)。兩樣一起吃高 6.5 個百分點(P=0.09)。這幾個差距都太小,不能排除只是碰巧。同一個試驗裡用來做對照的真藥塞來昔布,高 10.0 個百分點(P=0.008)。它看起來划算,是因為「補軟骨的原料」聽起來正好對症,而且光吃假藥就有六成人說有效
- 備註
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爭議:同一個試驗裡,一開始就疼得厲害的那批人,兩樣一起吃的有效比例是 79.2%,對照組 54.3%(P=0.002)。但作者說這是事後從資料裡翻出來的,只能當線索,不能當結論。膝關節炎真正有證據的做法是減重和練肌肉,見第 2 節
- 證據等級
- A : 有具體數字,來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗;法律政策類指引到了法條或官方原文.
- 來源
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- Clegg DO et al. (2006). Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa052771
原書第 6 節第 5 條. 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告