Conseguir que el niño pase cada día al menos 2 horas al aire libre, la única medida para prevenir la miopía que hoy tiene respaldo de ensayos aleatorizados

Coste

No cuesta nada, pero hay que sacar tiempo cada día, casi siempre quitándolo de los deberes o de las clases en línea. Lo difícil es hacerlo todos los días, no solo unas cuantas veces.

Qué ganas

Se incluyó a alumnos de primer curso de 12 colegios de primaria de Guangzhou, asignados por sorteo por centros (grupo de intervención: 952 niños; grupo control: 951 niños; edad media de 6,6 años). La intervención consistió en añadir cada día lectivo 1 clase de actividad al aire libre de 40 minutos y animar a los padres a sacar a sus hijos fuera del horario escolar. A los 3 años, la proporción de miopía nueva fue del 30,4 % en el grupo de intervención (259 de 853 elegibles) y del 39,5 % en el de control (287 de 726). Diferencia entre grupos: −9,1 puntos porcentuales (IC del 95 %: −14,1 a −4,1; P<0,001), es decir, la diferencia real está aproximadamente entre 4 y 14 puntos porcentuales. A los 3 años, el aumento de la graduación (cambio del equivalente esférico) fue de −1,42 D frente a −1,59 D, una diferencia de 0,17 D (P=0,04): el grupo de intervención empeoró algo menos. D es la unidad con la que se mide la graduación. El crecimiento de la longitud axial del ojo (la longitud del globo ocular de delante atrás) no mostró diferencias entre grupos (P=0,07). El documento «Diez conocimientos básicos para la prevención y el control de la miopía en niños y adolescentes» (防控儿童青少年近视核心知识十条) pide que los niños y adolescentes pasen al aire libre durante el día al menos 2 horas, o 14 horas acumuladas a la semana. Indica que, incluso con tiempo nublado, la actividad al aire libre tiene efecto protector, y pide evitar las horas de calor intenso y sol fuerte de la tarde.

Notas

Este ensayo solo duró 3 años y los niños participantes empezaron a los 6 años. La diferencia de 9,1 puntos porcentuales en la proporción de miopía significa que a algunos niños se les evita la miopía, pero no garantiza que ninguno sea miope. El mismo documento de diez puntos da otros consejos. Al leer y escribir, mantener la postura de «un palmo, un puño y un dedo». Tras 20 minutos de visión de cerca, mirar a lo lejos durante más de 20 segundos. Los alumnos de primaria y secundaria que usan pantallas electrónicas para fines no escolares no deben pasar de 15 minutos seguidos ni de 1 hora al día en total. «Estar al aire libre» y «dar educación física» no son lo mismo: estar de pie al aire libre en el recreo también cuenta.

Nivel de evidencia

A : Cifras concretas de metaanálisis, grandes cohortes o ensayos aleatorizados; en leyes y políticas, el texto legal u oficial.

Fuentes

1. He M, et al. (2015). Effect of Time Spent Outdoors at School on the Development of Myopia Among Children in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2015.10803
2. 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm

Traducido del original en chino. Libro original, sección 30, consejo 4. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal