Andare al pronto soccorso lo stesso giorno, trattando come un ictus, un occhio che all'improvviso si oscura come tirando una tenda, anche se dopo qualche minuto torna da solo

Buon valore
Prove B
Anni di vita
Gratis
Qualche ora
Senza forza di volontà

In una vera emergenza sanitaria chiama prima il 118.

In parole semplici

Un occhio che si oscura all'improvviso come tirando una tenda vuol dire che l'arteria centrale della retina, il vaso principale del fondo oculare, è ostruita, e più a lungo resta bloccata, meno retina si salva. È anche una forma di ischemia cerebrale, e nei giorni successivi il rischio di ictus è più alto. Chi viene valutato e curato lo stesso giorno ha visto scendere dal 10,3% al 2,1% la quota di nuovi ictus entro 90 giorni. Va' lo stesso giorno al pronto soccorso di un ospedale con un centro per l'ictus (卒中中心), non aspettare il giorno dopo l'oculista.

Costo: Nessun costo. La valutazione in pronto soccorso e gli esami dei vasi richiedono da mezza giornata a un giorno.
Cosa ci guadagni: Nel 2021 l'American Heart Association ha pubblicato una dichiarazione scientifica sull'occlusione dell'arteria centrale della retina (il vaso principale del fondo oculare): «l'occlusione acuta dell'arteria centrale della retina è un'emergenza». Il sistema sanitario dovrebbe riconoscerla come emergenza e ordinare i casi per gravità. Più a lungo dura il blocco, meno retina si salva. Lo studio EXPRESS dell'Università di Oxford ha considerato due gruppi: ictus minori e ischemia cerebrale i cui sintomi si risolvono da soli (attacco ischemico transitorio, TIA). Quando questi pazienti sono stati valutati e curati lo stesso giorno, la quota di nuovi ictus entro 90 giorni è scesa dal 10,3% (32/310) al 2,1% (6/281)
Note: Il grado B dipende dal fatto che EXPRESS non è uno studio randomizzato. Confronta due periodi dello stesso gruppo di persone, prima e dopo il cambio di procedura; nel frattempo potrebbero essere cambiate anche altre condizioni, e questo non si può separare. Un buio di qualche minuto in un occhio che poi torna da solo viene facilmente liquidato come «stanchezza» o «ipoglicemia». È un tipo di attacco ischemico transitorio, e nei giorni successivi il rischio di ictus è alto. Anche la cecità di un solo occhio, senza dolore, rossore o lacrimazione, va presa sul serio. Non aspettare l'ambulatorio oculistico del giorno dopo: va' direttamente al pronto soccorso di un ospedale con un centro per l'ictus.
Livello delle prove: B : Sostenuto dalla ricerca ma senza un numero preciso, o basato su studi piccoli o isolati.
Fonti: Mac Grory B, Schrag M, Biousse V, et al. (2021). Management of Central Retinal Artery Occlusion: A Scientific Statement From the American Heart Association. Stroke, 52(6), e282-e294. https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000366
Rothwell PM, Giles MF, Chandratheva A, et al. (2007). Effect of urgent treatment of transient ischaemic attack and minor stroke on early recurrent stroke (EXPRESS study): a prospective population-based sequential comparison. Lancet, 370(9596), 1432-1442. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61448-2

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Andare lo stesso giorno al pronto soccorso oculistico se un occhio è gonfio, dolorante e rosso, si vedono aloni colorati intorno alle luci e c'è mal di testa con nausea

Tradotto dall’originale cinese. Libro originale, sezione 13, consiglio 5. Il contenuto può essere superato e le regole cambiano da luogo a luogo. Per una pratica, una visita medica o una causa, segui quello che dicono l’ente, il medico o l’avvocato. Avvertenze