सामग्री पर जाएँ

एक आँख अचानक परदा गिरने की तरह काली हो जाए, भले ही कुछ मिनट में अपने-आप ठीक हो जाए, तो भी उसी दिन स्ट्रोक मानकर आपातकालीन विभाग जाएँ

  • काफ़ी फ़ायदेमंद
  • सबूत B
  • उम्र
  • मुफ़्त
  • कुछ घंटे
  • इच्छाशक्ति की ज़रूरत नहीं

सचमुच की आपात स्थिति में पहले 112 पर कॉल करें।

आसान शब्दों में

एक आँख अचानक परदा गिरने की तरह काली हो जाए, तो आँख के पर्दे (视网膜) की मुख्य ख़ून की नली बंद हुई है; जितनी देर बंद रहे, उतनी कम रेटिना बचती है। यह दिमाग़ में ख़ून की कमी (脑缺血) का ही एक रूप है, और आने वाले कुछ दिनों में स्ट्रोक का ख़तरा बढ़ जाता है। जिनका उसी दिन मूल्यांकन और इलाज शुरू हुआ, उनमें 90 दिनों के भीतर दोबारा स्ट्रोक का अनुपात 10.3% से घटकर 2.1% हो गया। उसी दिन स्ट्रोक सेंटर वाले अस्पताल की आपातकालीन विभाग में जाएँ; अगले दिन आँख के डॉक्टर के पास जाने का इंतज़ार न करें।

लागत

कुछ ख़र्च नहीं। आपातकालीन जाँच और ख़ून की नलियों की जाँच में आधा दिन से एक दिन तक लग जाता है।

आपको क्या मिलेगा

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (美国心脏协会) का 2021 का वैज्ञानिक वक्तव्य, जो आँख की केंद्रीय रेटिना धमनी की रुकावट (视网膜中央动脉阻塞, आँख के मुख्य ख़ून की नली का बंद होना) पर है, कहता है: «तीव्र केंद्रीय रेटिना धमनी की रुकावट एक आपात स्थिति है»। स्वास्थ्य सेवा को इसे आपातकालीन की तरह पहचानना और गंभीरता के अनुसार प्राथमिकता देनी चाहिए। ख़ून रुकने का समय जितना लंबा होगा, उतनी कम रेटिना बच पाएगी। ऑक्सफ़ोर्ड (牛津) के EXPRESS अध्ययन में दो तरह के मरीज़ देखे गए: छोटा स्ट्रोक, और वह दिमाग़ी ख़ून की कमी जिसके लक्षण अपने-आप सुधर जाते हैं (चिकित्सा में इसे क्षणिक इस्कीमिक अटैक, 短暂性脑缺血发作 कहते हैं)। इन मरीज़ों का तरीक़ा बदलकर उसी दिन मूल्यांकन और उसी दिन इलाज शुरू करने के बाद, 90 दिनों में दोबारा स्ट्रोक का अनुपात 10.3% (32/310) से घटकर 2.1% (6/281) रह गया

टिप्पणी

प्रमाण का दर्जा B रखा गया है, क्योंकि EXPRESS यादृच्छिक परीक्षण (随机试验) नहीं है। इसमें एक ही आबादी की दो अवधियों की तुलना है, तरीक़ा बदलने से पहले और बाद की, और इन दोनों के बीच दूसरी बातें भी बदल सकती थीं, जिन्हें अलग नहीं किया जा सकता। आँख के सामने कुछ मिनट अँधेरा छाकर अपने-आप ठीक हो जाए, तो आम तौर पर «थकान» या «कम शुगर» समझकर छोड़ दिया जाता है। यह क्षणिक इस्कीमिक अटैक का एक रूप है, और आने वाले कुछ दिनों में स्ट्रोक का ख़तरा सबसे ज़्यादा होता है। बिना दर्द, बिना लाली, बिना आँसू के एक आँख से न दिखना, इसे ख़ास तौर पर गंभीरता से लें। आँख के डॉक्टर के पास अगले दिन जाने का इंतज़ार न करें; सीधे स्ट्रोक सेंटर वाले अस्पताल की आपातकालीन विभाग में जाएँ।

सबूत का स्तर
B : शोध से समर्थन है पर ठोस आँकड़ा नहीं, या छोटे या अकेले अध्ययनों पर आधारित.
स्रोत
  1. Mac Grory B, Schrag M, Biousse V, et al. (2021). Management of Central Retinal Artery Occlusion: A Scientific Statement From the American Heart Association. Stroke, 52(6), e282-e294. https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000366
  2. Rothwell PM, Giles MF, Chandratheva A, et al. (2007). Effect of urgent treatment of transient ischaemic attack and minor stroke on early recurrent stroke (EXPRESS study): a prospective population-based sequential comparison. Lancet, 370(9596), 1432-1442. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61448-2

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 13, सलाह 5. सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण