Bir gözünüz perde iner gibi aniden kararırsa, birkaç dakika içinde kendiliğinden düzelse bile aynı gün inme şüphesiyle acile gidin
- Çok değen
- Kanıt B
- Yaşam yılı
- Ücretsiz
- Birkaç saat
- İrade gerekmez
Gerçek bir acil durumdaysanız önce 112’yi arayın.
Kısaca
Bir gözünüz perde iner gibi aniden kararırsa, göz dibindeki damar tıkanmıştır; ne kadar uzun tıkalı kalırsa kurtarılabilecek retina o kadar az olur. Bu, beyin iskemisinin de bir türüdür ve sonraki birkaç gün içinde inme riski yüksektir. Aynı gün değerlendirilip tedaviye başlanan kişilerde 90 gün içinde yeniden inme oranı %10,3'ten %2,1'e düşmüştür. Aynı gün inme merkezi olan bir hastanenin acil servisine gidin; ertesi gün göz polikliniği için beklemeyin.
- Maliyet
-
Bedava. Acil değerlendirme ve damar kontrolleri yarım ila bir gün alır.
- Ne kazanırsınız
-
Amerikan Kalp Derneği'nin 2021'de retinal merkezi arter tıkanıklığı (göz dibindeki ana damarın tıkanması) hakkında yayımladığı bilimsel bildiri şöyle diyor: «Akut retinal merkezi arter tıkanıklığı bir acil durumdur.» Sağlık sistemi bunu acil olarak tanımalı ve önceliklendirmelidir. Damar ne kadar uzun tıkalı kalırsa kurtarılabilecek retina o kadar az olur. Oxford EXPRESS çalışması iki grubu inceledi: küçük inme ve kendiliğinden düzelen beyin iskemisi (tıbbi adıyla geçici iskemik atak). Bu hastalar aynı gün değerlendirilip tedaviye başlanan bir düzene geçince, 90 gün içinde yeniden inme oranı %10,3'ten (32/310) %2,1'e (6/281) düştü.
- Notlar
-
B derecesi verilmesinin nedeni: EXPRESS rastgele bir çalışma değil. Aynı nüfusun yöntem değişmeden önceki ve sonraki iki dönemini karşılaştırıyor; iki dönem arasında başka koşullar da değişmiş olabilir, bu da ayrıştırılamıyor. Bir gözün birkaç dakika karanlık olup kendiliğinden düzelmesi en kolay «yorulmuşsun» ya da «şeker düşmüş» diye geçiştirilir. Bu geçici iskemik atağın bir türüdür ve sonraki birkaç gün inmenin sık görüldüğü bir dönemdir. Ağrısız, kızarıklığı olmayan, gözyaşı akmayan tek göz görme kaybı özellikle ciddiye alınmalı. Ertesi gün göz polikliniğine değil, doğrudan inme merkezi olan bir hastanenin acil servisine gidin.
- Kanıt düzeyi
- B : Araştırmayla desteklenen ama kesin rakamı olmayan ya da küçük veya tek çalışmalara dayanan.
- Kaynaklar
-
- Mac Grory B, Schrag M, Biousse V, et al. (2021). Management of Central Retinal Artery Occlusion: A Scientific Statement From the American Heart Association. Stroke, 52(6), e282-e294. https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000366
- Rothwell PM, Giles MF, Chandratheva A, et al. (2007). Effect of urgent treatment of transient ischaemic attack and minor stroke on early recurrent stroke (EXPRESS study): a prospective population-based sequential comparison. Lancet, 370(9596), 1432-1442. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61448-2
Şuralarda anılıyor
Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 13, öneri 5. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi