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膝の関節症の治療をグルコサミンやコンドロイチンに期待しない

  • コスパ高
  • 根拠 A
  • お金
  • 異論あり
  • お金ゼロ
  • 数分でできる
  • 気力いらず

ひとことで

膝に変形性関節症のある人が24週間偽薬(プラセボ)を飲むと、6割が「痛みが和らいだ」と答えました。グルコサミンやコンドロイチンを飲んだ人は、それより4〜5ポイント多いだけで、偶然の範囲かもしれません。1年で700〜1800元払っても、手に入るのはほぼ、この6割分の心理効果です。

コスト

1日約2〜5元、1年で700〜1800元。

得られるもの

GAIT試験では、膝の変形性関節症の患者1,583人を24週間追跡しました。偽薬を飲んだ人のうち60.1%が、痛みの軽減を報告しました。グルコサミンはそれより3.9ポイント高い結果でした(P=0.30)。コンドロイチンは5.3ポイント高く(P=0.17)、両方を併用すると6.5ポイント高くなりました(P=0.09)。いずれも差が小さく、偶然の可能性を排除できません。同じ試験で対照に使われた本物の薬セレコキシブは、10.0ポイント高くなりました(P=0.008)。一見お得に見えるのは、「軟骨の材料を補う」という説明が症状に合っているように聞こえ、しかも偽薬を飲むだけで6割の人が効いたと感じるからです。

補足

議論のある点:同じ試験で、もともと痛みが強かった人たちでは、両方を併用したグループの有効率は79.2%、対照群は54.3%でした(P=0.002)。ただし著者は、これがデータを後から分析して見つかったものだと述べており、手がかりにはなっても結論とは言えません。膝の関節症に確かな根拠のある方法は、減量と筋力トレーニングです。第2節を参照してください。

根拠のレベル
A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.
出典
  1. Clegg DO et al. (2006). Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa052771

中国語の原書からの翻訳です。 原書 第 6 節 第 5 項. 内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。 免責事項