Diz eklem iltihabını glukozamin (氨糖) ya da kondroitinle tedavi edeceğinizi ummayın

Çok değen
Kanıt A
Para
Tartışmalı
Ücretsiz
Birkaç dakika
İrade gerekmez

Kısaca

Diz osteoartriti olan ve 24 hafta boyunca sahte ilaç (plasebo) alan kişilerin %60,1'i de ağrılarının azaldığını söyledi. Glukozamin ya da kondroitin alanlar bunun yalnızca dört-beş yüzde puan üzerinde kaldı; bu fark tesadüf olabilecek kadar küçük. Yılda 700 ila 1800 yuan verdiğinizde, satın aldığınız şey büyük ölçüde o %60'lık psikolojik etkidir.

Maliyet: Günde yaklaşık 2 ila 5 yuan (CNY), yılda 700 ila 1800 yuan.
Ne kazanırsınız: GAIT deneyi 1.583 diz osteoartriti hastasını buldu; 24 hafta ilaç alındı. Plasebo alanların da %60,1'i ağrının azaldığını söyledi. Glukozamin yalnızca %3,9 yüksekti (P=0,30). Kondroitin %5,3 yüksekti (P=0,17). İkisi birlikte alındığında %6,5 yüksekti (P=0,09). Bu farklar çok küçük; tesadüf olma ihtimali dışlanamaz. Aynı deneyde kontrol olarak kullanılan gerçek ilaç selekoksib %10,0 yüksekti (P=0,008). Mantıklı görünmesinin nedeni, «kıkırdak yapıtaşı» fikrinin tam da derde deva gibi gelmesi ve yalnızca sahte ilaçla bile hastaların %60'tan fazlasının etkili olduğunu söylemesidir.
Notlar: Tartışmalı nokta: Aynı denemede başlangıçta ağrısı çok olan grupta, ikisi birlikte alanların etkili olma oranı %79,2'ye karşı kontrol grubunda %54,3 çıktı (P=0,002). Ancak yazarlar bunun verilere sonradan bakılarak bulunduğunu, ipucu olarak değerlendirilmesi gerektiğini, sonuç olarak alınmaması gerektiğini söylüyor. Diz eklem iltihabında gerçekten kanıtı olan yöntem kilo vermek ve kas çalıştırmaktır; bkz. §2.
Kanıt düzeyi: A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.
Kaynaklar: Clegg DO et al. (2006). Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa052771

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 6, öneri 5. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi