Bei Kniearthrose nicht auf Glucosamin (Glukosamin) und Chondroitin hoffen

Hoher Nutzen
Evidenz A
Geld
Umstritten
Kostenlos
Ein paar Minuten
Ohne Willenskraft

Kurz gesagt

Menschen mit Kniearthrose nahmen 24 Wochen lang ein Scheinmedikament (Placebo); trotzdem berichteten 60,1 % von nachlassenden Schmerzen. Glucosamin brachte nur 3,9 Prozentpunkte mehr, Chondroitin 5,3. Das kann Zufall sein. Für 700 bis 1.800 Yuan im Jahr kauft man im Wesentlichen die Wirkung, die auch das Scheinmedikament hatte.

Kosten: Etwa 2 bis 5 Yuan am Tag, 700 bis 1.800 Yuan im Jahr.
Was es bringt: Die GAIT-Studie untersuchte 1.583 Menschen mit Kniearthrose über 24 Wochen. In der Placebogruppe berichteten 60,1 % von nachlassenden Schmerzen. Glucosamin lag 3,9 Prozentpunkte darüber (P=0,30), Chondroitin 5,3 (P=0,17), beides zusammen 6,5 (P=0,09). Diese Unterschiede sind zu klein, um einen Zufall auszuschließen. Das echte Medikament Celecoxib als Vergleich lag 10,0 Prozentpunkte darüber (P=0,008). Dass es lohnend wirkt, liegt daran, dass «Knorpel braucht Bausteine» einleuchtet und schon das Scheinmedikament bei 60 % der Menschen als wirksam empfunden wurde.
Hinweise: Streit: In derselben Studie zeigte sich bei Menschen, die zu Beginn besonders starke Schmerzen hatten, bei Einnahme beider Präparate eine Wirkung bei 79,2 % gegenüber 54,3 % in der Vergleichsgruppe (P=0,002). Die Autoren betonen aber, dass dies nachträglich aus den Daten herausgelesen wurde und nur ein Hinweis, kein Ergebnis ist. Gut belegt ist bei Kniearthrose dagegen, Gewicht zu reduzieren und Muskeln zu trainieren, siehe §2.
Evidenzgrad: A : Konkrete Zahlen aus Metaanalysen, großen Kohorten oder randomisierten Studien; bei Recht und Politik der Gesetzes- oder Originaltext.
Quellen: Clegg DO et al. (2006). Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa052771

Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 6, Tipp 5. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss