Contar a uma pessoa próxima assim que surgir pensamento suicida, e não enfrentar sozinho essas algumas dezenas de minutos

Custo

Não custa nada. O difícil é falar na hora e admitir que, nessas horas, não é bom ficar sozinho.

O que você ganha

Entrevistas com 82 pessoas que tentaram suicídio, feitas nos 3 dias após a internação: 47,6% (39 pessoas) disseram que, desde o primeiro surgimento da ideia nesse episódio até a ação, passou no máximo 10 minutos. Nos casos em que esse processo foi mais longo, a pontuação de intenção suicida foi claramente maior. A pontuação da escala de impulsividade não teve relação com a duração. 76,8% (63 pessoas) disseram que, nesse período, tiveram algum contato com parceiro, familiares ou amigos. Os autores concluíram que a janela de intervenção costuma ser muito curta e que os profissionais têm pouco espaço de atuação nessa fase, por isso é preciso difundir para o público geral os sinais de alerta e as formas de intervenção. Outra revisão sistemática reuniu 90 estudos de acompanhamento. Para quem foi atendido por autolesão, a proporção que se autolesionou de novo sem morrer, em 1 ano, foi de 16% (valor intermediário). Morte por suicídio em 1 ano: 2%. Com acompanhamento de mais de 9 anos, cerca de 7% morreram por suicídio.

Observações

Motivo da nota B: o estudo de Deisenhammer tem só 82 pessoas, de um único hospital, e depende da lembrança posterior dos participantes. O artigo de Owens traz a proporção intermediária de 90 estudos com métodos diferentes, e não um número único combinado. O mesmo artigo deixa claro que o risco de suicídio de quem se autolesiona continua centenas de vezes maior que o da população geral. Então, «a grande maioria não morreu por suicídio» descreve esse grupo como um todo, e não pode ser tomado como garantia para uma pessoa específica; os cuidados médicos continuam necessários. Afastar meios letais e o 12356 (linha nacional de apoio psicológico da China): veja §1.25. As primeiras providências quando o humor está em baixa: veja §3.18. As sequelas depois de salvo: veja §1.33. Se suspeitar que alguém próximo tem esse pensamento, pode perguntar diretamente; veja §1.43 (perguntar diretamente a quem está com o humor abalado). Quando alguém próximo deixa escapar esse pensamento, veja o que você pode fazer em §8.15.

Nível de evidência

B : Com apoio de pesquisas, mas sem um número preciso, ou baseado em estudos pequenos ou isolados.

Fontes

1. Deisenhammer EA, Ing CM, Strauss R, Kemmler G, Hinterhuber H, Weiss EM (2009). The duration of the suicidal process: how much time is left for intervention between consideration and accomplishment of a suicide attempt? Journal of Clinical Psychiatry, 70(1), 19-24. https://doi.org/10.4088/JCP.07m03904
2. Owens D, Horrocks J, House A (2002). Fatal and non-fatal repetition of self-harm: systematic review. British Journal of Psychiatry, 181, 193-199. https://doi.org/10.1192/bjp.181.3.193

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 1, dica 32. Esta seção trata de saúde e medicamentos. São informações gerais e não substituem o diagnóstico nem a receita de um médico. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal