Dès qu'une idée suicidaire surgit, en parler à une personne de son entourage, et ne pas traverser seul ces quelques dizaines de minutes

Coût

Gratuit. La difficulté, c'est d'en parler sur le moment, et d'admettre qu'on ne doit pas rester seul pendant quelques heures.

Ce que vous y gagnez

Une étude a interrogé 82 personnes ayant fait une tentative de suicide dans les 3 jours suivant leur admission. 47,6 % d'entre elles (39 personnes) ont déclaré que moins de 10 minutes s'étaient écoulées entre le premier surgissement de l'idée et le passage à l'acte. Chez celles pour qui ce délai était plus long, le score d'intention suicidaire était nettement plus élevé. Le score d'impulsivité n'était pas lié à la durée. 76,8 % (63 personnes) ont déclaré avoir eu, pendant cette période, un contact avec leur conjoint, un membre de leur famille ou un ami. Les auteurs concluent que la fenêtre d'intervention est souvent très courte, que les professionnels ont peu de marge à ce stade, et qu'il faut donc diffuser auprès du grand public les signes d'alerte et les moyens d'intervention. Une revue systématique a par ailleurs regroupé 90 études de suivi. Pour les personnes admises après automutilation, la valeur médiane de la récidive d'automutilation sans décès à 1 an est de 16 %. Le taux de décès par suicide à 1 an est de 2 %. Sur un suivi de plus de 9 ans, environ 7 % sont mortes par suicide.

Remarques

Pourquoi la note B : l'étude de Deisenhammer ne porte que sur 82 personnes, issues d'un seul hôpital, avec des souvenirs rapportés après coup. Owens regroupe 90 études aux méthodes différentes et en prend la valeur médiane : ce n'est pas une synthèse en un seul chiffre. Le même article précise aussi que le risque suicidaire des personnes ayant fait une automutilation reste des centaines de fois supérieur à celui de la population générale. « La plupart n'ont pas été victimes d'un suicide » décrit donc l'ensemble du groupe, et ne garantit rien pour une personne donnée : les soins restent nécessaires. Pour éloigner les moyens létaux et pour le 12356, voir §1.25. Pour quelques premiers gestes en cas de baisse de moral, voir §3.18. Pour les séquelles après un sauvetage, voir §1.33. Si vous soupçonnez qu'un proche a de telles idées, vous pouvez lui poser la question directement, voir §1.43 (demander directement à un proche qui ne va pas bien). Ce que vous pouvez faire si un proche exprime ce genre d'idées, voir §8.15.

Niveau de preuve

B : Appuyé par la recherche mais sans chiffre précis, ou fondé sur des études petites ou isolées.

Sources

1. Deisenhammer EA, Ing CM, Strauss R, Kemmler G, Hinterhuber H, Weiss EM (2009). The duration of the suicidal process: how much time is left for intervention between consideration and accomplishment of a suicide attempt? Journal of Clinical Psychiatry, 70(1), 19-24. https://doi.org/10.4088/JCP.07m03904
2. Owens D, Horrocks J, House A (2002). Fatal and non-fatal repetition of self-harm: systematic review. British Journal of Psychiatry, 181, 193-199. https://doi.org/10.1192/bjp.181.3.193

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 1, conseil 32. Cette section parle de santé et de médicaments. Ce sont des informations générales, qui ne remplacent ni le diagnostic ni l’ordonnance d’un médecin. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement