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Andare presto dal medico se una gamba si gonfia all'improvviso, si tende e fa male premendola; chiamare subito il 120 (il numero delle emergenze mediche in Cina) se compaiono anche improvvisa mancanza di fiato o dolore al petto

  • Buon valore
  • Prove B
  • Anni di vita
  • Poco costoso
  • Qualche ora
  • Senza forza di volontà

In una vera emergenza sanitaria chiama prima il 118.

In parole semplici

Se una gamba si gonfia all'improvviso, è più grossa dell'altra e fa male alla pressione, fai un'ecografia delle vene della gamba il prima possibile. Se compaiono anche fiato corto improvviso, dolore al petto quando inspiri, battito accelerato o capogiri, un coagulo può essere già arrivato ai polmoni: chiama subito il 120 (il numero delle emergenze mediche in Cina). Tra le persone con embolia polmonare confermata, nei 3 mesi successivi muore il 17,4%. Stare seduti per più di 4 ore raddoppia circa il rischio, ma riferito a una singola persona il rischio resta basso.

Costo

Un'ecografia delle vene della gamba (ecografia venosa degli arti inferiori) costa da 100 a 200 CNY.

Cosa ci guadagni

Il Registro internazionale dell'embolia polmonare (ICOPER) ha raccolto 2.454 casi di embolia polmonare acuta confermata, da 52 ospedali in 7 Paesi. L'embolia polmonare è un coagulo che blocca l'arteria polmonare. La mortalità per tutte le cause in questo gruppo, a 3 mesi, è del 17,4% (426/2454). Il progetto WRIGHT dell'OMS dice che i viaggi di oltre 4 ore continuative fanno «circa raddoppiare» il rischio di formazione di coaguli nelle vene, con tromboembolia venosa: il coagulo si forma in una vena e arriva ai polmoni. Ma per una singola persona la probabilità resta molto bassa: stare fermi per più di 4 ore è «circa uno su seimila»

Note

Se si gonfiano entrambe le gambe, di solito il problema è al cuore, al fegato, ai reni o nel funzionamento delle vene. Una gamba sola che si gonfia all'improvviso e diventa molto più grossa dell'altra è il quadro tipico della trombosi venosa profonda. Le situazioni a rischio sono i viaggi lunghi in auto o in aereo, il riposo a letto dopo un intervento o una frattura, il gesso, la gravidanza e il parto, i tumori, l'uso di contraccettivi orali. Quando il coagulo si stacca e blocca l'arteria polmonare si ha l'embolia polmonare: improvvisa mancanza di fiato, dolore al petto che peggiora quando inspiri, battito accelerato, capogiri, tosse con sangue. A questo punto chiama subito il 120. Il 17,4% è la mortalità tra i casi di embolia polmonare confermata, non «il rischio di chi ha la gamba gonfia»: non farti spaventare da questo numero.

Livello delle prove
B : Sostenuto dalla ricerca ma senza un numero preciso, o basato su studi piccoli o isolati.
Fonti
  1. Goldhaber SZ, Visani L, De Rosa M (1999). Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER). Lancet, 353(9162), 1386-1389. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(98)07534-5
  2. WHO (2007). Study results released on travel and blood clots. https://www.who.int/news/item/29-06-2007-study-results-released-on-travel-and-blood-clots

Tradotto dall’originale cinese. Libro originale, sezione 13, consiglio 11. Il contenuto può essere superato e le regole cambiano da luogo a luogo. Per una pratica, una visita medica o una causa, segui quello che dicono l’ente, il medico o l’avvocato. Avvertenze