Une jambe qui gonfle soudainement, devient tendue et douloureuse à la pression : consulter rapidement ; en cas d'essoufflement soudain ou de douleur thoracique, appeler immédiatement le 120 (numéro des urgences médicales en Chine)

Bonne valeur
Preuves B
Années de vie
Peu coûteux
Quelques heures
Sans volonté

En cas d’urgence réelle, appelez d’abord le 15 (SAMU) ou le 112.

En clair

Une jambe qui gonfle d'un coup, devient plus grosse que l'autre et douloureuse à la pression : faites rapidement une échographie veineuse des membres inférieurs. Si surviennent un essoufflement soudain, une douleur thoracique à l'inspiration profonde, des palpitations ou un étourdissement, le caillot a peut-être migré vers les poumons : appelez le 120 (numéro des urgences médicales en Chine). Chez les personnes dont l'embolie pulmonaire est confirmée, le taux de décès à 3 mois est de 17,4 %. Rester assis plus de 4 heures double à peu près le risque, mais ramené à une personne, ce risque reste très faible.

Coût: Une échographie veineuse des membres inférieurs coûte une centaine à deux cents CNY.
Ce que vous y gagnez: Le registre international des embolies pulmonaires (ICOPER) a inclus 2454 patients atteints d'embolie pulmonaire aiguë confirmée, dans 52 hôpitaux de 7 pays. L'embolie pulmonaire est un caillot qui bouche l'artère pulmonaire. La mortalité toutes causes confondues à 3 mois est de 17,4 % (426/2454). Le projet WRIGHT de l'OMS indique qu'un trajet de plus de 4 heures sans interruption fait « à peu près doubler » le risque de thrombose veineuse (formation de caillot dans les veines) et d'embolie pulmonaire. Mais ramené à une personne, la probabilité reste faible : rester immobile assis plus de 4 heures correspond à environ 1 risque sur 6 000.
Remarques: Si les deux jambes gonflent ensemble, il s'agit plutôt d'un problème cardiaque, hépatique, rénal ou veineux. Une jambe qui gonfle soudainement et devient plus grosse que l'autre est la présentation typique d'une thrombose veineuse profonde. Les situations à risque : trajets longs en voiture ou en avion, alitement après une opération ou une fracture, plâtre, grossesse et suites de couches, cancer, pilule contraceptive orale. Quand un caillot se détache et bouche l'artère pulmonaire, c'est l'embolie pulmonaire : essoufflement soudain, douleur qui augmente à l'inspiration profonde, palpitations, étourdissements, crachats de sang (hémoptysie, 咯血). À ce stade, appelez immédiatement le 120. Le taux de 17,4 % est celui des embolies pulmonaires confirmées, et non le risque lié à une jambe gonflée : ne vous effrayez pas avec ce chiffre.
Niveau de preuve: B : Appuyé par la recherche mais sans chiffre précis, ou fondé sur des études petites ou isolées.
Sources: Goldhaber SZ, Visani L, De Rosa M (1999). Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER). Lancet, 353(9162), 1386-1389. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(98)07534-5
WHO (2007). Study results released on travel and blood clots. https://www.who.int/news/item/29-06-2007-study-results-released-on-travel-and-blood-clots

Cité dans

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 13, conseil 11. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement