Medirse la tensión y, si está alta, tomar medicación hasta controlarla
- Buen valor
- Evidencia A
- Años de vida
- Cuesta poco
- Unos minutos
- Algo de voluntad
En pocas palabras
Por cada 10 mmHg que baja la tensión, la probabilidad de sufrir un problema cardiovascular grave se reduce en unos dos de cada diez; la de ictus baja un 27 %, la de insuficiencia cardiaca un 28 % y la de morir un 13 %. En China, entre las personas de 35 a 75 años, el 44,7 % tiene hipertensión, pero solo el 7,2 % la tiene controlada.
- Coste
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Un tensiómetro electrónico cuesta entre 100 y 200 yuanes. Cada medición dura 1 minuto. Los antihipertensivos suelen costar entre unos pocos y unas decenas de yuanes al mes. Lo difícil es seguir tomándolos aunque no tengas síntomas.
- Qué ganas
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Se combinaron 123 ensayos con más de 610.000 personas (61万余人). Por cada 10 mmHg que baja la presión sistólica, los principales eventos cardiovasculares bajan en torno a un 20 %. RR 0,80 en el valor original; intervalo de confianza del 95 %: 0,77 a 0,83. La presión sistólica es la cifra más alta de las dos que se miden en la tensión. El ictus (卒中) baja un 27 % (RR 0,73). La insuficiencia cardiaca baja un 28 % (RR 0,72). La mortalidad total baja un 13 % (RR 0,87; intervalo de confianza del 95 %: 0,84 a 0,91). En China se hizo un cribado a 1.700.000 personas de 35 a 75 años (170万): el 44,7 % tenía hipertensión. De ellas, el 44,7 % sabía que la tenía, el 30,1 % estaba en tratamiento y solo el 7,2 % la tenía controlada.
- Notas
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Mídete la tensión una vez. En China, de cada 10 personas con hipertensión, menos de 1 la tiene controlada, así que esta única medición es una de las acciones de este libro con mejor relación entre coste y beneficio. Sigue habiendo debate sobre a qué cifra conviene bajarla para considerarla controlada (¿130 o 140?), pero que hay que saber si se tiene hipertensión y bajarla no está en discusión.
- Nivel de evidencia
- A : Cifras concretas de metaanálisis, grandes cohortes o ensayos aleatorizados; en leyes y políticas, el texto legal u oficial.
- Fuentes
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- Ettehad D 等 (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8
- Lu J 等 (2017). Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China (China PEACE Million Persons Project). Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32478-9
Se menciona en
- Ante problemas de erección, revisar primero el corazón y los vasos, sin tomarlo como un asunto solo sexual
- Bajar de peso, dejar de fumar y controlar la presión y la glucosa, que pueden mejorar la erección
- No gastar mucho dinero en suplementos, pomadas medicinales ni tónicos para «mejorar el cuerpo»
- No confiar en los chequeos generales para prevenir enfermedades; hacerse solo las pruebas con evidencia según la edad y el sexo
Traducido del original en chino. Libro original, sección 1, consejo 7. Esta sección trata de salud y medicamentos. Es información general y no sustituye el diagnóstico ni la receta de un médico. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal