血圧を測り、高ければ薬で目標値まで下げる

コスパ高
根拠 A
寿命
少しお金
数分でできる
少し気力

ひとことで

血圧が10mmHg下がるごとに、心臓や血管の大きな病気になる確率はおよそ2割下がり、脳卒中は27%、心不全は28%、死亡の確率は13%下がります。中国では35〜75歳の人の44.7%が高血圧ですが、きちんと抑えられているのは7.2%だけです。

コスト: 電子血圧計は100〜200元。1回測るのに1分です。降圧薬は多くが月に数元から数十元です。難しいのは、症状がなくても飲み続けることです。
得られるもの: 123件の試験、61万人余りをまとめて計算しました。収縮期血圧が10mmHg下がるごとに、主要な心血管イベントはおよそ2割減ります。相対リスク（RR）0.80、95%信頼区間は0.77〜0.83です。収縮期血圧とは、血圧の2つの数値のうち高いほうの数値のことです。脳卒中はおよそ27%減り（RR 0.73）、心不全はおよそ28%減ります（RR 0.72）。総死亡率は13%減ります（RR 0.87、95%CI 0.84〜0.91）。中国では35〜75歳の170万人を検査しました。44.7%が高血圧でした。そのうち、自分が高血圧だと知っていたのは44.7%、治療を受けていたのは30.1%、きちんと抑えられていたのは7.2%だけでした。
補足: まず一度、血圧を測ってみてください。中国では高血圧の人10人のうち、きちんと抑えられているのは1人にも満たないため、この1回の測定は本書の中でもコスパの高い行動の一つです。どこまで下げれば目標達成か（130か140か）には議論がありますが、「高血圧だと知って、下げる」ことそのものには異論がありません。
根拠のレベル: A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.
出典: Ettehad D 等 (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8
Lu J 等 (2017). Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China (China PEACE Million Persons Project). Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32478-9

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中国語の原書からの翻訳です。原書第 1 節第 7 項. この節は健康と薬の話です。一般的な情報で、医師の診断や処方の代わりにはなりません。内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。免責事項