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통합 건강검진 패키지 대신 나이와 성별에 맞는 근거 있는 검사를 받기

  • 가성비 높음
  • 근거 A
  • 돈
  • 비용 없음
  • 몇 분이면 됨
  • 의지 불필요

쉽게 말하면

정기적으로 종합 건강검진을 받는 사람은 받지 않는 사람과 사망률이 같았고, 심혈관 질환과 암으로 사망하는 사람도 같았습니다. 나이와 성별에 맞춰 근거가 있는 검사만 받으면 충분합니다. 35세 이상은 매년 혈압을 무료로 측정할 수 있고, 65세 이상은 매년 한 번 무료 건강검진을 받을 수 있습니다.

비용

돈은 들지 않고, 해마다 수백~수천 위안의 패키지 비용도 아낄 수 있습니다. 대신 어떤 항목을 언제 몇 년 간격으로 받을지 스스로 기억해야 합니다.

얻는 것

Cochrane 체계적 문헌고찰 2019년 갱신판은 무작위 배정 대조시험 17개를 모았습니다. 전체 사망률을 계산할 때는 그중 11개 시험, 233,298명, 사망 21,535건을 합쳤습니다. 종합 건강검진을 받은 집단과 대조군은 같았고 RR은 1.00입니다. RR은 위험비로, 1이면 양쪽이 같다는 뜻입니다. 95% CI 0.971.03은 신뢰구간입니다. 심혈관 질환 사망을 계산할 때는 9개 시험, 170,227명, 6,237건을 합쳤고, RR은 1.05(95% CI 0.941.16)였습니다. 암 사망을 계산할 때는 8개 시험, 139,290명, 3,663건을 합쳤고, RR은 1.01(95% CI 0.92~1.12)이었습니다. 이 두 결과도 차이가 보이지 않았습니다. 저자의 결론은 「종합 건강검진은 유익할 가능성이 낮다」입니다. 국가 기본 공공위생 서비스 사업은 35세 이상 상주 주민에게 매년 혈압을 무료로 측정해 주고, 65세 이상 노인에게 매년 한 번 무료 건강검진을 제공합니다. 이 무료 검진에는 신체검사, 혈액 검사, 소변 검사, 공복 혈당, 심전도가 포함됩니다. 간 기능(谷草转氨酶, 谷丙转氨酶)과 총빌리루빈을 확인합니다. 신장 기능은 혈청 크레아티닌과 혈액 요소를 확인합니다. 혈지질은 총콜레스테롤, 중성지방, LDL 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤을 확인합니다. 마지막으로 간·담낭·췌장·비장의 복부 초음파를 받습니다(전국 공통).

참고

없애야 할 것은 「연간 패키지를 질병 예방 수단으로 삼는 것」이지, 모든 검사를 하지 말라는 것이 아닙니다. 또한 35세 이상의 매년 무료 혈압 측정과 65세 이상의 매년 무료 건강검진은 국가 기본 공공위생 서비스 사업에 따라 이미 제공되므로, 직접 돈을 낼 필요가 없습니다. 근거가 있는 검사 항목은 그대로 받으십시오. 혈압, 혈당, B형 간염은 제1절 제7항, 제1절 제8항, 제1절 제14항, 유방·자궁경부·대장은 제1절 제17항, 제1절 제18항, 제1절 제19항, 헬리코박터 파일로리와 저선량 CT는 제1절 제23항, 제1절 제24항를 보십시오. 65세 이상 여성의 골밀도 검사는 제1절 제39항(골밀도 검사)를 보십시오. 고위험 행동을 했다면 제1절 제31항를 보십시오. 몇 살부터 검사하고 얼마나 자주 받는지도 거기 적혀 있습니다. 직장이 실시하고 남이 비용을 내는 건강검진은 받아도 되며, 피해야 할 것은 스스로 돈을 내어 패키지를 사거나 항목을 추가하는 것입니다. 이미 만성 질환이 있거나 증상이 있는 사람, 또는 의사가 병세에 따라 처방한 검사는 여기에 포함되지 않습니다. 그것은 선별이 아니라 진료입니다. 패키지에서 가장 흔한, 근거 없는 항목은 종양표지자와 전신 영상이며, 제6절 제7항를 보십시오. 검사에서 요산이 높다고 나왔지만 한 번도 아픈 적이 없거나, 담석이 있지만 한 번도 아프지 않았다면 제6절 제19항(무증상 요산 상승)과 제6절 제20항(무증상 담석)을 보십시오. 한편 Cochrane이 포함한 시험 대부분은 고소득 국가에서 진행되었으며, 원래 의료 접근성이 좋은 곳입니다. 의료 자원이 부족한 지역에서는 이 결론을 그대로 적용하기 어렵습니다.

근거 수준
A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.
출처
  1. Krogsbøll LT, Jørgensen KJ, Gøtzsche PC (2019). General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, 1, CD009009. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009009.pub3
  2. 国家卫生计生委 (2017). 国家基本公共卫生服务规范（第三版）（老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务）. https://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2017/04/20170417104506514.pdf

중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 6 절 제 18 항. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지