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जीवन गाइड
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45 से 50 साल की उम्र से कोलोरेक्टल कैंसर की जाँच शुरू करें: मल में छिपे ख़ून की इम्यूनोकेमिकल जाँच या कोलोनोस्कोपी करवाएँ

  • ठीक-ठाक फ़ायदा
  • सबूत A
  • उम्र
  • विवादित
  • किसके लिए: 35 साल या उससे ज़्यादा
  • थोड़ा ख़र्च
  • कुछ घंटे
  • इच्छाशक्ति की ज़रूरत नहीं

आसान शब्दों में

हर एक-दो साल में मल में छिपे ख़ून की कुछ दर्जन युआन की जाँच करवाने से कोलोरेक्टल कैंसर से मौत का ख़तरा लगभग 16% कम होता है, और कम से कम एक दौर की जाँच करवाने वालों में 25%। जिन लोगों को एक कोलोनोस्कोपी के लिए बुलाया गया, उनमें अगले दस साल में कोलोरेक्टल कैंसर होने का अनुपात 1.20% से घटकर 0.98% रह गया।

लागत

मल जाँच कुछ दर्जन युआन (CNY) की, और हर 1 से 2 साल में एक बार। कोलोनोस्कोपी कुछ सौ से हज़ार युआन से ज़्यादा की है, और नेगेटिव होने पर 10 साल में एक बार काफ़ी है। कोलोनोस्कोपी से पहले एक दिन आँतें साफ़ करने (बाउल प्रेप) के लिए रखें।

आपको क्या मिलेगा

Cochrane ने कई अध्ययनों को मिलाकर विश्लेषण किया। मल की ख़ून जाँच से गुज़रने वालों में कोलोरेक्टल कैंसर से मौत का ख़तरा लगभग 16% कम था (RR 0.84, 95% CI 0.78 से 0.90, यानी संभावित सीमा)। कम से कम एक दौर में हिस्सा लेने वालों में लगभग 25% कम (RR 0.75)। फिर NordICC रैंडम परीक्षण को देखें। कोलोनोस्कोपी के लिए बुलाए गए लोगों में 10 साल के अंदर कोलोरेक्टल कैंसर का अनुपात 1.20% से घटकर 0.98% रह गया। मूल मान RR 0.82, 95% CI 0.70 से 0.93 (संभावित सीमा)।

टिप्पणी

यह विषय विवादित है। NordICC के हिसाब से, कोलोनोस्कोपी के लिए बुलाए गए लोगों में कोलोरेक्टल कैंसर से मृत्यु 0.28% बनाम 0.31% थी (RR 0.90, 95% CI 0.64 से 1.16); यह अंतर त्रुटि सीमा के भीतर है। इसका मतलब है कि मृत्यु दर पर कोलोनोस्कोपी का फ़ायदा पहले ज़्यादा आँका गया था। मल जाँच के मृत्यु दर पर फ़ायदे के सबूत ज़्यादा मज़बूत हैं। कितनी उम्र से जाँच शुरू हो, इस पर देशों के दिशानिर्देश 45 से 50 के बीच हैं। जिनके परिवार में किसी को यह बीमारी हुई हो, उन्हें पहले शुरू करना चाहिए।

सबूत का स्तर
A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.
स्रोत
  1. Hewitson P 等 (2007). Screening for colorectal cancer using the faecal occult blood test, Hemoccult. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001216.pub2
  2. Bretthauer M 等 (2022). Effect of Colonoscopy Screening on Risks of Colorectal Cancer and Related Death. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2208375

इनमें ज़िक्र

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 1, सलाह 19. यह भाग सेहत और दवाओं के बारे में है। यह सामान्य जानकारी है, डॉक्टर की जाँच या पर्ची की जगह नहीं। सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण