Langsung ke konten

Mulai usia 45 hingga 50 tahun, lakukan skrining kanker kolorektal dengan tes imunokimia tinja (FIT) untuk darah samar, atau kolonoskopi

  • Nilai sedang
  • Bukti A
  • Umur
  • Diperdebatkan
  • Untuk: Usia 35 tahun ke atas
  • Murah
  • Beberapa jam
  • Tanpa tekad khusus

Singkatnya

Tes darah samar dalam tinja setiap satu atau dua tahun, berharga puluhan yuan, menurunkan kemungkinan meninggal karena kanker kolorektal sekitar 16%, dan sekitar 25% pada orang yang sudah menjalani setidaknya satu putaran. Dalam uji acak NordICC, orang yang diundang menjalani kolonoskopi: risiko kanker kolorektal dalam 10 tahun turun dari 1,20% menjadi 0,98%.

Biaya

Tes tinja berharga puluhan yuan, dilakukan setiap 1 hingga 2 tahun. Kolonoskopi berharga ratusan hingga lebih dari seribu yuan; jika hasilnya negatif, cukup dilakukan 10 tahun sekali. Sebelum kolonoskopi perlu satu hari membersihkan usus.

Yang Anda dapat

Cochrane menggabungkan beberapa studi. Orang yang menjalani skrining darah samar tinja, risiko meninggal karena kanker kolorektal turun sekitar 16%. RR 0,84; 95% CI 0,78 hingga 0,90. Yang sudah mengikuti setidaknya satu putaran turun sekitar 25% (RR 0,75). Lalu uji acak NordICC: orang yang diundang menjalani kolonoskopi, kejadian kanker kolorektal dalam 10 tahun turun dari 1,20% menjadi 0,98%. RR 0,82; 95% CI 0,70 hingga 0,93.

Catatan

Ada perdebatan. NordICC menghitung berdasarkan orang yang «diundang menjalani kolonoskopi»: kematian akibat kanker kolorektal 0,28% berbanding 0,31% (RR 0,90; 95% CI 0,64 hingga 1,16), selisihnya masih dalam rentang galat. Ini menunjukkan manfaat kolonoskopi bagi angka kematian sebelumnya pernah terlalu dilebih-lebihkan. Bukti tes tinja pada angka kematian justru lebih kuat. Usia mulai skrining berbeda antar negara; pedoman berada di antara 45 hingga 50 tahun. Orang dengan keluarga yang pernah menderita penyakit ini sebaiknya mulai lebih dini.

Tingkat bukti
A : Angka konkret dari meta-analisis, kohort besar, atau uji acak; untuk hukum dan kebijakan, teks resminya.
Sumber
  1. Hewitson P 等 (2007). Screening for colorectal cancer using the faecal occult blood test, Hemoccult. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001216.pub2
  2. Bretthauer M 等 (2022). Effect of Colonoscopy Screening on Risks of Colorectal Cancer and Related Death. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2208375

Diterjemahkan dari naskah asli berbahasa Tionghoa. Buku asli, bagian 1, saran 19. Bagian ini membahas kesehatan dan obat. Isinya informasi umum dan tidak menggantikan diagnosis maupun resep dokter. Isinya bisa sudah usang dan aturan berbeda di tiap tempat. Saat mengurus sesuatu, berobat, atau berperkara, ikuti petunjuk instansi, dokter, atau pengacara. Penafian