अचानक फटने जैसा तेज़ दर्द हो जो छाती से पीठ और कमर की ओर खिसकता जाए, तो 120 (चीन का मेडिकल इमरजेंसी नंबर) पर फ़ोन करें और साफ़ बताएँ कि «फटने जैसा दर्द है और दर्द नीचे की ओर खिसक रहा है»
- सबसे फ़ायदेमंद
- सबूत B
- उम्र
- मुफ़्त
- कुछ मिनट
- इच्छाशक्ति की ज़रूरत नहीं
सचमुच की आपात स्थिति में पहले 112 पर कॉल करें।
आसान शब्दों में
फटने जैसा तेज़ दर्द छाती से पीठ और कमर की ओर खिसकता जाए, तो 120 (चीन का मेडिकल इमरजेंसी नंबर) पर फ़ोन करते समय सीधे कहें: «फटने जैसा दर्द है, और नीचे की ओर जा रहा है»। इस बीमारी का, बिना ऑपरेशन सिर्फ़ दवा पर, मृत्यु-दर 58% है। इसका इलाज दिल के दौरे से उल्टा होता है: डॉक्टर इसे पहचानें, तभी कॉन्ट्रास्ट CT (增强 CT) करवाते हैं, न कि ख़ून पतला करने या थक्का घोलने वाली दवाएँ देते हैं। दोनों बाँहों के ब्लड प्रेशर में बड़ा फ़र्क़ हो, या एक तरफ़ नाड़ी न मिले, तो वह भी बताएँ।
- लागत
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कुछ ख़र्च नहीं।
- आपको क्या मिलेगा
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अंतरराष्ट्रीय तीव्र महाधमनी विदारण रजिस्ट्री (国际急性主动脉夹层登记, IRAD) में 12 केंद्रों के 464 मामले दर्ज हैं। महाधमनी विदारण (主动脉夹层) वही बीमारी है जिसमें छाती-पीठ में फटने जैसा दर्द होता है। मरीज़ों ने सबसे पहले जो लक्षण बताया, उनमें सबसे आम था अचानक शुरू होने वाला तेज़ चुभता दर्द। अस्पताल में रहने के दौरान कुल मृत्यु-दर 27.4% थी। A प्रकार के विदारण में जिनका ऑपरेशन नहीं हुआ और सिर्फ़ दवा दी गई, उनकी मृत्यु-दर 58% थी
- टिप्पणी
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विदारण और दिल के दौरे का इलाज बिल्कुल उल्टा है। दिल के दौरे में ख़ून को जमने से रोकने वाली दवाएँ (抗凝) और थक्का घोलने वाली दवाएँ (溶栓) दी जाती हैं; विदारण में वही दवाएँ देना, फटी हुई नली से ख़ून बहाने के बराबर है। इसलिए अस्पताल पहुँचकर ख़ुद कहें: «फटने जैसा, दर्द नीचे की ओर जाता है», ताकि डॉक्टर कॉन्ट्रास्ट CT करने की सोचें। दोनों बाँहों के ब्लड प्रेशर में बड़ा फ़र्क़ और एक तरफ़ नाड़ी न मिलना, यह संकेत है। जिनका ब्लड प्रेशर क़ाबू में नहीं, जिन्हें मारफ़ान सिंड्रोम (马凡综合征) है, या जिनके घर में महाधमनी धमनीविस्फार (主动脉瘤) या विदारण का इतिहास रहा है, उनमें ख़तरा ज़्यादा है। यहाँ भी ख़ुद गाड़ी न चलाएँ, और अगले दिन तक इंतज़ार न करें।
- सबूत का स्तर
- B : शोध से समर्थन है पर ठोस आँकड़ा नहीं, या छोटे या अकेले अध्ययनों पर आधारित.
- स्रोत
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- Hagan PG, Nienaber CA, Isselbacher EM, et al. (2000). The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease. JAMA, 283(7), 897-903. https://doi.org/10.1001/jama.283.7.897
चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 13, सलाह 8. सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण