Chiamare il 120 (il numero delle emergenze mediche in Cina) e dire chiaramente che il dolore «si sposta» se il dolore improvviso è come uno strappo e dal petto scende alla schiena e poi alla vita

Massimo valore
Prove B
Anni di vita
Gratis
Pochi minuti
Senza forza di volontà

In una vera emergenza sanitaria chiama prima il 118.

In parole semplici

Un dolore lacerante che dal petto scende alla schiena e alla vita: quando chiami il 120, di' subito «è come uno strappo, il dolore scende». Se questa malattia non viene operata e si curano solo i sintomi con farmaci, la mortalità è del 58%. La cura è l'opposto di quella dell'infarto: il medico deve pensarci per fare una TC con mezzo di contrasto, invece di darti anticoagulanti o trombolitici. Se la pressione tra i due braccia è molto diversa o da un lato non si sente il polso, dillo anche questo.

Costo: Nessun costo.
Cosa ci guadagni: Il Registro internazionale della dissezione aortica acuta (IRAD) ha raccolto 464 casi da 12 centri. La dissezione aortica è la malattia del dolore lacerante al torace e alla schiena. Tra i sintomi riferiti per primi, il più comune è il dolore acuto e improvviso. Durante il ricovero la mortalità complessiva è stata del 27,4%. Per la dissezione di tipo A trattata solo con farmaci, senza intervento chirurgico, la mortalità è stata del 58%
Note: Dissezione e infarto si trattano in modo opposto. L'infarto richiede farmaci che impediscono al sangue di coagularsi, cioè anticoagulanti e trombolitici: usarli sulla dissezione equivale a far sanguinare la lacerazione. Per questo in ospedale devi dire attivamente «lacerante, il dolore scende», perché il medico pensi a una TC con mezzo di contrasto. Una grande differenza di pressione tra i due braccia o un polso non sentito da un lato sono indizi. A rischio sono chi ha la pressione mal controllata, chi ha la sindrome di Marfan, e chi in famiglia ha avuto un aneurisma o una dissezione dell'aorta. Anche qui non guidare da solo, e non aspettare il giorno dopo.
Livello delle prove: B : Sostenuto dalla ricerca ma senza un numero preciso, o basato su studi piccoli o isolati.
Fonti: Hagan PG, Nienaber CA, Isselbacher EM, et al. (2000). The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease. JAMA, 283(7), 897-903. https://doi.org/10.1001/jama.283.7.897

Tradotto dall’originale cinese. Libro originale, sezione 13, consiglio 8. Il contenuto può essere superato e le regole cambiano da luogo a luogo. Per una pratica, una visita medica o una causa, segui quello che dicono l’ente, il medico o l’avvocato. Avvertenze