Douleur déchirante soudaine, comme si l'on était fendu, qui descend de la poitrine vers le dos puis la taille : appeler le 120 (numéro des urgences médicales en Chine) en précisant que la douleur se déplace

Valeur maximale
Preuves B
Années de vie
Gratuit
Quelques minutes
Sans volonté

En cas d’urgence réelle, appelez d’abord le 15 (SAMU) ou le 112.

En clair

Douleur déchirante qui descend de la poitrine vers le dos puis la taille : en appelant le 120, dites tout de suite « comme une déchirure, la douleur descend ». Sans chirurgie et sous médicaments seuls, le taux de décès de cette maladie atteint 58 %. Le traitement est l'inverse de celui de l'infarctus : si le médecin n'y pense pas, il ne fera pas le scanner avec produit de contraste, et l'on risque de vous donner des anticoagulants ou des thrombolytiques. Signalez aussi une grosse différence de tension entre les deux bras, ou un pouls absent d'un côté.

Coût: Gratuit.
Ce que vous y gagnez: Le Registre international de la dissection aortique aiguë (IRAD) a recensé 464 cas dans 12 centres. La dissection de l'aorte est la maladie qui provoque une douleur déchirante du thorax et du dos. Le symptôme initial le plus fréquent est une douleur vive, soudaine et intense. Taux de décès total pendant l'hospitalisation : 27,4 %. Pour les dissections de type A traitées sans chirurgie, seulement médicalement, le taux de décès est de 58 %.
Remarques: Dissection et infarctus appellent des traitements opposés. Les anticoagulants et les thrombolytiques, qui empêchent le sang de coaguler, reviennent à faire saigner la déchirure dans le cas d'une dissection. Donc, à l'hôpital, dites spontanément « déchirante, la douleur descend », pour que le médecin pense au scanner avec produit de contraste. Une grande différence de tension entre les deux bras, ou un pouls absent d'un côté, sont des indices. Les personnes dont la tension est mal contrôlée, les patients atteints du syndrome de Marfan (马凡综合征), ou dont un proche a eu un anévrisme ou une dissection de l'aorte, présentent un risque plus élevé. Là encore, ne prenez pas le volant et n'attendez pas le lendemain.
Niveau de preuve: B : Appuyé par la recherche mais sans chiffre précis, ou fondé sur des études petites ou isolées.
Sources: Hagan PG, Nienaber CA, Isselbacher EM, et al. (2000). The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease. JAMA, 283(7), 897-903. https://doi.org/10.1001/jama.283.7.897

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 13, conseil 8. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement