Đau dữ dội như bị xé toạc, từ ngực lan xuống lưng, xuống thắt lưng: gọi 120 (số cấp cứu y tế ở Trung Quốc) và nói rõ «đau đang di chuyển xuống»

Đáng làm nhất
Bằng chứng B
Năm sống
Miễn phí
Vài phút
Không cần ý chí

Nếu đang thật sự khẩn cấp, hãy gọi 115 (cấp cứu) trước.

Nói dễ hiểu

Cơn đau xé như bị xé toạc từ ngực lan xuống lưng, xuống thắt lưng: khi gọi 120 (số cấp cứu y tế ở Trung Quốc) hãy nói thẳng «như bị xé toạc, đau đang đi xuống». Bệnh này nếu không mổ mà chỉ uống thuốc thì tỷ lệ tử vong là 58%. Cách xử trí ngược hẳn với nhồi máu cơ tim. Bác sĩ nghĩ đến nó thì mới làm chụp CT tăng cường, chứ không cho thuốc chống đông hay thuốc tiêu huyết khối. Hai cánh tay huyết áp chênh nhau nhiều, một bên không sờ được mạch, cũng phải nói ra.

Chi phí: Không tốn tiền.
Bạn được gì: Đăng ký quốc tế về bóc tách động mạch chủ cấp (IRAD) thu nhận 464 ca từ 12 trung tâm. Bóc tách động mạch chủ là bệnh gây đau xé vùng ngực và lưng. Trong các triệu chứng bệnh nhân nói ra đầu tiên, phổ biến nhất là đau nhói dữ dội phát đột ngột. Tỷ lệ tử vong chung trong thời gian nằm viện là 27,4%. Bóc tách loại A (Stanford A) không phẫu thuật, chỉ uống thuốc, tỷ lệ tử vong là 58%.
Ghi chú: Xử trí bóc tách và nhồi máu cơ tim ngược hẳn nhau. Nhồi máu cơ tim dùng thuốc chống đông, tiêu huyết khối, là các thuốc làm máu khó đông; dùng cho bóc tách thì như thả máu thêm từ vết rách. Vì vậy đến viện phải chủ động nói «đau kiểu xé, đau đang đi xuống», để bác sĩ nghĩ đến việc chụp CT tăng cường. Hai cánh tay huyết áp chênh nhau nhiều, một bên không sờ được mạch là dấu hiệu cảnh báo. Người huyết áp khó kiểm soát, mắc hội chứng Marfan, trong nhà có người từng bị phình hoặc bóc tách động mạch chủ thì nguy cơ cao. Cũng đừng tự lái xe, đừng chịu đựng đến ngày hôm sau.
Mức bằng chứng: B : Có nghiên cứu ủng hộ nhưng không có số liệu cụ thể, hoặc dựa trên nghiên cứu nhỏ hay đơn lẻ.
Nguồn: Hagan PG, Nienaber CA, Isselbacher EM, et al. (2000). The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease. JAMA, 283(7), 897-903. https://doi.org/10.1001/jama.283.7.897

Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 13, mục 8. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm