Dor súbita como de um rasgo, que vai do peito para as costas e para a lombar: ligar para 120 (número de emergência médica na China) e dizer claramente que «a dor se move»

Valor máximo
Evidência B
Anos de vida
Grátis
Alguns minutos
Sem força de vontade

Em uma emergência de verdade, ligue primeiro para o 192 (SAMU) ou o 193 (Bombeiros).

Em poucas palavras

Dor intensa, como de rasgo, que vai do peito para as costas e depois para a lombar: ao ligar para 120 (número de emergência médica na China), diga exatamente «é como se tivesse rasgado, a dor está descendo». Sem cirurgia e só com remédio, a mortalidade dessa doença é de 58%. O tratamento é o oposto do infarto: o médico precisa pensar nessa possibilidade para pedir uma tomografia com contraste, e não dar anticoagulante ou trombolítico. Se a pressão for muito diferente entre os dois braços, ou se não houver pulso de um dos lados, diga também.

Custo: Não custa nada.
O que você ganha: O Registro Internacional de Dissecção Aguda da Aorta (IRAD) reuniu 464 casos de 12 centros. A dissecção aórtica é a doença em que a parede da aorta se rasga. Entre os sintomas relatados primeiro pelos pacientes, o mais comum foi dor aguda e intensa de início súbito. A mortalidade total durante a internação foi de 27,4%. Nos casos de dissecção tipo A tratados apenas com remédio, sem cirurgia, a mortalidade foi de 58%.
Observações: O tratamento da dissecção é o oposto do infarto. Remédios que impedem a coagulação, usados no infarto, podem ser perigosos na dissecção, pois alimentam o sangramento na ruptura. Por isso, ao chegar ao hospital, diga espontaneamente que a dor é de rasgo e está descendo, para que o médico peça tomografia com contraste. Diferença grande de pressão entre os braços e ausência de pulso de um lado são sinais de alerta. Hipertensos mal controlados, pessoas com síndrome de Marfan e quem tem histórico familiar de aneurisma ou dissecção de aorta têm mais risco. Também não dirija, e não espere até o dia seguinte.
Nível de evidência: B : Com apoio de pesquisas, mas sem um número preciso, ou baseado em estudos pequenos ou isolados.
Fontes: Hagan PG, Nienaber CA, Isselbacher EM, et al. (2000). The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease. JAMA, 283(7), 897-903. https://doi.org/10.1001/jama.283.7.897

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 13, dica 8. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal