Llamar al 120 y decir claramente que el dolor «se mueve» si aparece un dolor intenso, como un desgarro, que baja del pecho a la espalda y luego a la cintura

Valor máximo
Evidencia B
Años de vida
Gratis
Unos minutos
Sin fuerza de voluntad

En una emergencia real, llama primero al 112.

En pocas palabras

Un dolor desgarrador que baja del pecho a la espalda y luego a la cintura: al llamar al 120, di directamente «como si se desgarrara, el dolor baja». Esta enfermedad, tratada solo con medicación y sin cirugía, tiene una mortalidad del 58 %. Su tratamiento es lo contrario que en el infarto: solo si el médico lo sospecha hará una TC con contraste, en lugar de darte anticoagulantes o trombolíticos. Si hay mucha diferencia de tensión entre los dos brazos o no se palpa el pulso de un lado, dilo también.

Coste: Gratis.
Qué ganas: El Registro Internacional de Disección Aórtica Aguda (IRAD) recogió 464 casos de 12 centros. La disección aórtica es la enfermedad que causa el dolor intenso y desgarrador del pecho y la espalda. El síntoma que más se describió al principio fue el dolor agudo, repentino y muy intenso. La mortalidad total durante el ingreso fue del 27,4 %. En las disecciones de tipo A que no se operaron y solo recibieron medicación, la mortalidad fue del 58 %.
Notas: En la disección, el manejo es el contrario que en el infarto. El infarto usa fármacos anticoagulantes y trombolíticos que impiden que la sangre se coagule; aplicados a una disección, equivalen a dar salida a la sangre por el desgarro. Por eso, al llegar al hospital, conviene decir espontáneamente «desgarrador, el dolor baja», para que el médico piense en una TC con contraste. Una gran diferencia de tensión entre los brazos o un pulso que no se palpa de un lado son pistas. Tienen más riesgo quienes tienen la tensión mal controlada, el síndrome de Marfan (马凡综合征), o antecedentes familiares de aneurisma o disección de la aorta. Tampoco conduzcas tú ni aguantes hasta el día siguiente.
Nivel de evidencia: B : Con apoyo de la investigación pero sin una cifra precisa, o basado en estudios pequeños o únicos.
Fuentes: Hagan PG, Nienaber CA, Isselbacher EM, et al. (2000). The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease. JAMA, 283(7), 897-903. https://doi.org/10.1001/jama.283.7.897

Traducido del original en chino. Libro original, sección 13, consejo 8. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal