Ganti «orang yang mengawasi Anda» dengan tiga hal jika tidak punya keluarga maupun teman: tetangga yang bisa masuk ke rumah, daftar kunjungan komunitas, dan kontak darurat di ponsel

Jika saat ini Anda berpikir untuk mengakhiri hidup, hubungi 119 ekstensi 8. Jika ada bahaya langsung, hubungi 119.

Biaya

Gratis. Yang sulit adalah harus berinisiatif mengatakan kepada tetangga dan komite warga (居委会) «Saya tinggal sendiri, dan di rumah baru saja terjadi musibah».

Yang Anda dapat

44.573 pasien rawat jalan yang memiliki risiko atau riwayat trombosis aterosklerotik (penyakit berupa plak di dalam pembuluh darah yang mudah tersumbat gumpalan) didaftarkan oleh dokter dari berbagai negara ke proyek internasional REACH. Mereka diikuti sejak Desember 2003 hingga Desember 2004, dengan pengamatan selama 4 tahun. Dari mereka, 8.594 orang (19%) tinggal sendiri. Dalam 4 tahun, kematian dari semua penyebab pada yang tinggal sendiri 14,1%, sedangkan pada yang tinggal bersama 11,1%. Kematian kardiovaskular 8,6% berbanding 6,8%. Dua uji log-rank P<0,01, selisih ini kecil kemungkinannya karena kebetulan. Selisih berbeda menurut kelompok umur (interaksi P=0,03). Pada usia 45 hingga 65 tahun, kematian pada yang tinggal sendiri 7,7% berbanding 5,7%. Setelah faktor lain disamakan, HR 1,24 (95% CI 1,01–1,51), sekitar 24% lebih tinggi. Pada usia 66 hingga 80 tahun, 13,2% berbanding 12,3%, HR 1,12 (1,01–1,26), sekitar 10% lebih tinggi. Pada usia di atas 80 tahun, 24,6% berbanding 28,4%, HR 0,92 (0,79–1,06), justru tidak terlihat kenaikan. Pedoman tahun 2022 dari Kementerian Urusan Sipil (民政部) bersama sembilan instansi lain mewajibkan layanan kunjungan perhatian. Sasarannya lansia yang tinggal sendiri, tidak punya anak di rumah, ditinggal anak merantau, tidak mampu mengurus diri, cacat berat, atau berasal dari keluarga khusus akibat kebijakan keluarga berencana. Layanannya berupa «kunjungan rumah berkala, telepon dan video, serta pemantauan jarak jauh». Pemerintah kecamatan atau jalan melakukan pendataan, dan komite warga membantu, mengetahui informasi dasar dan «kemauan menerima layanan kunjungan perhatian», lalu memasukkannya ke pengelolaan grid, yaitu pembagian wilayah dengan petugas khusus yang memantau. Target sampai akhir 2025 adalah «memastikan tingkat kunjungan bulanan bagi lansia tidak mampu mencapai 100%», dan «bagi lansia tidak mampu yang tidak bisa mengurus diri, kunjungan dan perhatian minimal sekali sebulan». Dokumen itu juga menganjurkan keluarga memasang sistem panggilan pintar, meteran listrik dan air pintar, produk pemantau kesehatan, dan perangkat pemantau lansia, yang «jika ada kondisi tidak normal, dapat memberi peringatan tepat waktu dan sekaligus mengirim pemberitahuan kepada kontak darurat». Petugas yang menemukan masalah darurat «harus segera membantu menelepon nomor darurat».

Catatan

Ketiga hal itu dilakukan begini. Pertama, berikan kunci cadangan atau kode sementara kunci pintu kepada tetangga atau pengelola gedung, dan katakan «Saya sendirian beberapa hari ini». Tidak perlu akrab, cukup ada orang yang tahu Anda ada di dalam. Kedua, datangi komite warga dan jelaskan bahwa Anda tinggal sendiri, lalu tanyakan apakah Anda bisa masuk daftar kunjungan perhatian. Lansia yang tinggal sendiri, tidak punya anak di rumah, atau kehilangan satu-satunya anak termasuk sasaran resmi layanan ini; sekalian tanyakan apakah di daerah Anda ada alat panggilan pintar atau meteran air pintar yang dipasang gratis. Ketiga, atur kontak darurat dan kartu informasi medis di ponsel, dan jangan senyapkan atau matikan ponsel pada hari-hari ini. Alasan memberi B: hubungan tinggal sendiri dengan kematian berasal dari penelitian yang menelusuri data kelompok ke belakang. Penjelasan terbalik, yaitu orang yang kondisinya lebih buruk lebih mungkin tinggal sendiri, tidak bisa disingkirkan, dan penulisnya sendiri menyatakan hasil ini perlu dikonfirmasi. Kedua, dokumen kunjungan perhatian hanya mencakup lansia. Untuk yang belum 60 tahun tidak ada sistem khusus yang sepadan. Yang bisa diandalkan adalah satu pasal dalam dokumen itu, yang meminta petugas grid dan pekerja sosial «segera menemukan risiko krisis psikologis seperti perubahan keluarga, pengangguran, dan putus sekolah» (lihat §29.11; untuk ditemani bicara, telepon 12356). Mengapa «ada orang di rumah» bernilai, lihat §13.1 (kompresi dada). Henti jantung di luar rumah sakit, 79,2% terjadi di rumah. Jika ada orang yang melakukan kompresi di sebelahnya, yang keluar dari rumah sakit hidup-hidup 16,1%, sedangkan jika tidak ada siapa pun hanya 3,9%. Tidak ada orang di rumah berarti berada di kelompok yang paling rendah. Dua hal lain yang berguna: mengurus pemakaman sendiri harus melewati beberapa loket, termasuk rumah duka, layanan kesehatan komunitas, kepolisian, dan dana perumahan (公积金) (lihat §25). Jadikan itu jadwal tetap, keluar sekali sehari, sehingga rencana keluar rumah selama beberapa hari ini sudah ada. Hotline bisa ditelepon berulang kali, tidak hanya sekali (lihat §29.11; untuk ditemani bicara, telepon 12356). Tinggal sendiri juga merupakan faktor risiko jangka panjang. Rasio odds kematian pada orang yang tinggal sendiri 1,32, sekitar 30% lebih tinggi, lihat §22.9 (anggap bertemu orang secara berkala sebagai pengeluaran kesehatan). Tetapi bagian ini hanya membahas beberapa hari ke depan; perhitungan jangka panjang dibahas terpisah.

Tingkat bukti

B : Didukung penelitian tetapi tanpa angka pasti, atau berdasarkan studi kecil atau tunggal.

Sumber

1. Udell JA, et al. (2012). Living alone and cardiovascular risk in outpatients at risk of or with atherothrombosis. Archives of Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/archinternmed.2012.2782
2. 民政部等十部门 (2022). 关于开展特殊困难老年人探访关爱服务的指导意见（民发〔2022〕73 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-10/13/content_5718017.htm

Diterjemahkan dari naskah asli berbahasa Tionghoa. Buku asli, bagian 29, saran 6. Isinya bisa sudah usang dan aturan berbeda di tiap tempat. Saat mengurus sesuatu, berobat, atau berperkara, ikuti petunjuk instansi, dokter, atau pengacara. Penafian