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심혈관 질환 예방을 위해 일반 어유를 먹지 않기

  • 가성비 높음
  • 근거 A
  • 돈
  • 논란 있음
  • 비용 없음
  • 몇 분이면 됨
  • 의지 불필요

쉽게 말하면

두 개의 대규모 시험이 각각 2.6만 명과 1.5만 명(당뇨병 환자)을 대상으로 했습니다. 하루 1그램의 어유를 먹은 사람은 심장과 혈관에 큰 문제가 생기거나 사망하는 비율이 먹지 않은 사람과 같았습니다. 「생선을 먹으면 좋다」는 말이 「어유 캡슐이 좋다」는 뜻은 아닙니다. 사지 않으면 1년에 400~1,000위안을 아낄 수 있습니다.

비용

하루 약 13위안, 1년이면 4001,000위안입니다. 먹는 데 시간은 들지 않습니다.

얻는 것

VITAL 시험은 25,871명을 대상으로 하루 1그램의 어유를 먹게 하고, 중앙값 5.3년 동안 추적했습니다. 심장과 혈관에 큰 문제가 생기는 비율과 사망률 모두 양쪽에 차이가 없었습니다. 주요 심혈관 사건 HR은 0.92입니다(HR은 위험비로, 1이면 양쪽이 같다는 뜻입니다). 95% CI 0.801.06은 이 수치의 신뢰구간이며, 1을 가로지르므로 차이가 보이지 않는다는 뜻입니다. 전체 사망 HR은 1.02(0.901.15)입니다. ASCEND 시험은 당뇨병 환자 15,480명을 대상으로 역시 하루 1그램을 먹게 했고, 평균 7.4년 추적했는데 역시 차이가 보이지 않았습니다. 중대 혈관 사건 RR은 0.97(0.871.08), 전체 사망 RR은 0.95(0.861.05)입니다. 이 방법이 싸게 보이는 것은 많은 사람이 「생선을 먹으면 좋다」를 「어유 캡슐이 좋다」로 그대로 받아들이기 때문입니다.

참고

논란이 있는 부분이 있습니다. 효과가 확인된 시험도 하나 있습니다. REDUCE-IT 시험은 심혈관 질환이나 당뇨병이 있고 스타틴을 복용하며 중성지방이 135499 mg/dL로 높은 8,179명을 대상으로 했습니다. 이들은 하루 4 g의 순수 EPA 처방약을 먹었고, 사건 발생 비율은 17.2% 대 22.0%였습니다(HR 0.75, 0.680.83). 그러나 이는 고위험 환자에게 처방한 고용량 약이지, 일반인이 먹는 건강보조식품 어유와 같지 않습니다. 생선을 먹는 것 자체에 대한 내용도 포함하지 않습니다.

근거 수준
A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.
출처
  1. Manson JE et al. (2019). Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1811403
  2. ASCEND Study Collaborative Group (2018). Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1804989
  3. Bhatt DL 等 (2019). Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812792(备注里那项高纯度处方鱼油试验)

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