心血管疾患の予防のために普通の魚油を飲まない

コスパ高
根拠 A
お金
異論あり
お金ゼロ
数分でできる
気力いらず

ひとことで

2つの大きな試験で、それぞれ2.6万人と1.5万人の糖尿病患者を調べました。1日1gの魚油を飲んだ人は、心血管の重大な病気になった人も、亡くなった人も、飲まなかった人と同じでした。「魚を食べると体に良い」は、「魚油カプセルを飲むと体に良い」とは別の話です。買わなければ、1年で400〜1000元の節約になります。

コスト: 1日約1〜3元、1年で400〜1000元。飲むのに時間はかかりません。
得られるもの: VITAL試験では25,871人を対象に、1日1gの魚油を摂取させ、中央値5.3年追跡しました。心血管の重大な事象と死亡のいずれも、両群に差は見られませんでした。主要心血管イベントのHRは0.92です（HRは1であれば両群に差がないことを示します）。95%信頼区間0.80〜1.06は、この数値の信頼できる範囲を示します。1をまたいでいるため、差があるとはいえません。全死亡のHRは1.02（0.90〜1.15）です。ASCEND試験では15,480人の糖尿病患者を対象に、同じく1日1gを平均7.4年追跡しましたが、同様に差は見られませんでした。重大な血管イベントのRRは0.97（0.87〜1.08）、全死亡のRRは0.95（0.86〜1.05）です。一見お得に見えるのは、「魚を食べると体に良い」という話を、多くの人が「魚油カプセルも体に良い」と受け取ってしまうからです。
補足: 議論のある点：効果が見られた試験が1つだけあります。REDUCE-IT試験では、すでに心血管疾患または糖尿病があり、スタチン（他汀）を服用し、中性脂肪が高め（135〜499 mg/dL）の8,179人を対象にしました。1日4gの純粋なEPAを含む処方薬を服用したグループでは、イベントが起きた割合は17.2%で、対照は22.0%でした。リスクは約4分の1低く（HR 0.75、0.68〜0.83）なりました。ただし、これは高リスクの患者に処方された高用量の処方薬の結果で、一般の人が健康食品として飲む魚油に当てはまるわけではありません。魚を食べることそのものも、ここでは扱っていません。
根拠のレベル: A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.
出典: Manson JE et al. (2019). Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1811403
ASCEND Study Collaborative Group (2018). Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1804989
Bhatt DL 等 (2019). Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812792（备注里那项高纯度处方鱼油试验）

中国語の原書からの翻訳です。原書第 6 節第 2 項. 内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。免責事項