Mordida ou arranhão de cão ou gato: lavar em água corrente com sabão por 15 minutos, alternando, e tomar a vacina antirrábica no mesmo dia

Bom valor
Evidência A
Anos de vida
Custa pouco
Alguns minutos
Sem força de vontade

Em uma emergência de verdade, ligue primeiro para o 192 (SAMU) ou o 193 (Bombeiros).

Em poucas palavras

A raiva, quando se manifesta, tem letalidade próxima de 100%; lavar e vacinar são o único caminho. Lave com sabão e água corrente, alternadamente, por 15 minutos, e vá tomar a vacina no mesmo dia. Mordida que atravessa a pele ou lambida em pele lesionada é exposição de nível III, e exige também o imunobiológico. «Animal de estimação, já vacinado» não muda o tratamento: o nível é definido pela ferida, e não pela origem do cão.

Custo: Lavar não custa nada. A vacina antirrábica, em todas as doses, custa algumas centenas de yuans. Na exposição de nível III, é preciso acrescentar o imunobiológico antirrábico (anticorpos prontos, aplicados diretamente), de algumas centenas a mais de mil yuans.
O que você ganha: A norma de 2023 da Administração Nacional de Controle de Doenças e da Comissão Nacional de Saúde diz: «a letalidade da raiva é quase de 100%». O tratamento é «lavar com sabão (ou outro detergente fracamente alcalino) e água corrente sob pressão, de forma completa e alternada, por cerca de 15 minutos, em todas as mordidas e arranhões». Pele exposta com mordida leve ou arranhão sem sangramento é exposição de nível II, e exige vacina. Mordida que atravessa a pele e lambida em pele lesionada é nível III: «tratar a ferida e aplicar imunobiológico antirrábico e vacina antirrábica». A OMS estima cerca de 59 mil mortes por raiva por ano no mundo, 99% transmitidas por cães.
Observações: Não deixe de tratar por ser cão «doméstico e já vacinado». A norma olha o nível de exposição da ferida, e não a origem do animal. Não faça curativo por conta própria. A observação de 10 dias só pode decidir se a vacinação pode ser interrompida; não decide se deve começar. Mordidas de animais silvestres e de morcegos seguem o mesmo procedimento. Quem tem cachorro deve vacinar em dia e levá-lo na guia, veja §8.30 (cachorro deve ser conduzido com guia).
Nível de evidência: A : Números concretos de metanálises, grandes coortes ou ensaios randomizados; em leis e políticas, o texto legal ou oficial.
Fontes: 国家疾控局综合司、国家卫生健康委办公厅 (2023). 关于印发狂犬病暴露预防处置工作规范（2023 年版）的通知. https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100014/common/content/content_1706569159854649344.html
WHO. 狂犬病实况报道. https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/rabies

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Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 13, dica 13. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal