Bebê menor de 1 ano sem reação e sem respiração normal: ligar para 120 (número de emergência médica na China) no viva-voz e iniciar reanimação cardiopulmonar: 30 compressões e 2 sopros

Em uma emergência de verdade, ligue primeiro para o 192 (SAMU) ou o 193 (Bombeiros).

Custo

Não custa nada. A reanimação infantil exige um treinamento de meio dia a um dia. O difícil é soprar na boca e no nariz do bebê, e também não ter medo de comprimir com força.

O que você ganha

A American Heart Association e a American Academy of Pediatrics publicaram as diretrizes de suporte básico de vida pediátrico de 2025. Diz que a parada cardíaca em bebês e crianças ainda é principalmente causada por problemas respiratórios. Fora do hospital, apenas 6,6% dos bebês em parada sobrevivem até a alta. Quando uma pessoa sem reação, sem respiração normal e sem sinais de vida é encontrada, «deve-se iniciar imediatamente a reanimação cardiopulmonar», sem checar o pulso. A profundidade mínima da compressão é de um terço do diâmetro anteroposterior do tórax, para o bebê cerca de 1,5 polegada (4 cm). A frequência é de 100 a 120 por minuto. Com uma pessoa só, 30 compressões para 2 sopros. Com duas pessoas, 15 compressões para 2 sopros. Em bebês, comprima com a base de uma mão ou com os dois polegares envolvendo o tórax, e use a base da mão se não conseguir envolver. O método de dois dedos foi abandonado porque não comprime o bastante. As diretrizes também dizem que, para bebês e crianças em parada fora do hospital, a combinação de compressões com sopros melhora a sobrevivência. Um registro americano acompanhou 3.900 crianças menores de 18 anos em parada fora do hospital, das quais 59,4% eram bebês. Quando alguém presente fez reanimação, a sobrevivência até a alta ajustada foi de 13,2%, contra 9,5% sem reanimação. OR ajustado de 1,57 (chance de sobreviver cerca de 57% maior), IC 95% 1,25 a 1,96. Entre os bebês, a reanimação com sopros está associada a maior sobrevivência, e os que sobreviveram se recuperaram melhor neurologicamente. Só com compressões, o resultado era parecido com o de quem não fez nada. A diretriz internacional de primeiros socorros da Cruz Vermelha de 2025 diz: para verificar se o bebê responde, pegue no colo ou bata na sola do pé. Se estiver sozinho, ligue para a emergência no viva-voz; se não houver telefone que permita isso, faça 1 minuto de reanimação antes de ligar. O Instituto de Pediatria de Pequim publicou uma orientação de divulgação científica, reproduzida pela Comissão de Saúde de Pequim: «se houver apenas uma pessoa presente, faça 2 minutos de reanimação cardiopulmonar antes de chamar a ambulância». A profundidade para bebês é de 4 cm. Para sopros em menores de 1 ano, é boca a boca e nariz.

Observações

Classificação B porque a sobrevivência veio de registros que acompanharam o desfecho, e a diretriz pediátrica não separou o número de bebês no resumo consultado. Benefício classificado como grande: a sobrevivência até a alta passou de 9,5% para 13,2%, um aumento relativo de cerca de 40% em todas as crianças. Quase sempre quem se beneficia é o próprio filho. Em relação a §13.1 (comprimir o peito com força), há três diferenças. Em bebês é preciso soprar, e só comprimir é ineficaz. Comprima com dois polegares ou a base de uma mão, cerca de 4 cm, e não com as mãos sobrepostas. Se estiver sozinho e não der para comprimir e telefonar ao mesmo tempo, comprima primeiro e ligue depois. Quanto tempo de reanimação antes de ligar varia: o Instituto de Pediatria de Pequim e a diretriz americana usam 2 minutos para uma pessoa só; a Cruz Vermelha internacional usa 1 minuto. Com o telefone no viva-voz, o problema não existe. A Sociedade Europeia de Ressuscitação ensina 5 sopros antes de comprimir; a diretriz americana pede compressões antes dos sopros; ambos são melhores do que não fazer nada. A versão antiga com dois dedos, comum em manuais chineses, foi retirada nas diretrizes americanas de 2025. Se o engasgo foi a causa, antes de soprar olhe a boca e retire apenas o objeto visível; veja §13.43 (bebê engasgado).

Nível de evidência

B : Com apoio de pesquisas, mas sem um número preciso, ou baseado em estudos pequenos ou isolados.

Fontes

1. Joyner BL 等 (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 152(suppl 2):S424–S447. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001370，全文见 https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/pediatric-basic-life-support
2. Naim MY 等 (2017). Association of Bystander Cardiopulmonary Resuscitation With Overall and Neurologically Favorable Survival After Pediatric Out-of-Hospital Cardiac Arrest in the United States: A Report From the Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival Surveillance Registry. JAMA Pediatrics 171(2):133–141. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2016.3643
3. International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 186–188 页. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf
4. 首都儿科研究所 (2022). 【儿研所儿医说】心肺复苏：爸妈必备的急救知识（北京市卫生健康委员会转载）. https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202210/t20221017_2837684.html
5. European Resuscitation Council (2025). ERC Guidelines 2025 for the lay public（Paediatric Basic Life Support 一章）. https://www.erc.edu/media/p5ymaeej/gl2025_layperson_book_ipdf-v11-e.pdf

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 13, dica 44. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal