Après une morsure ou une égratignure de chien ou de chat qui a entamé la peau, laver pendant 15 minutes à l'eau savonneuse et à l'eau courante, en alternant, puis se faire vacciner le jour même
- Bonne valeur
- Preuves A
- Années de vie
- Peu coûteux
- Quelques minutes
- Sans volonté
En cas d’urgence réelle, appelez d’abord le 15 (SAMU) ou le 112.
En clair
Une fois déclarée, la rage est mortelle dans près de 100 % des cas : le lavage et le vaccin sont le seul recours. Lavez à l'eau savonneuse et à l'eau courante en alternant, pendant 15 minutes, puis faites-vous vacciner le jour même. Une morsure qui perfore la peau, ou une peau entamée léchée par l'animal, relève de l'exposition de type III : il faut aussi recevoir des immunoglobulines antirabiques. « Animal domestique et déjà vacciné » ne change pas la conduite à tenir : le niveau dépend de la plaie, et non de l'origine du chien.
- Coût
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Le lavage ne coûte rien. Le vaccin antirabique complet coûte quelques centaines de CNY. Pour une exposition de type III, il faut aussi des immunoglobulines antirabiques (anticorps prêts à l'emploi, injectés directement), qui coûtent de quelques centaines à plus de mille CNY.
- Ce que vous y gagnez
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Texte du référentiel 2023 de la Direction nationale de prévention et de contrôle des maladies et de la Commission nationale de la santé (国家疾控局、国家卫健委) : « la rage a une létalité quasi égale à 100 % ». Il faut « laver soigneusement toutes les morsures et égratignures à l'eau savonneuse (ou un autre détergent légèrement alcalin) et à l'eau courante sous une certaine pression, en alternant, pendant environ 15 minutes ». Une légère morsure ou une égratignure sans saignement sur peau nue est une exposition de type II : il faut se faire vacciner. Une morsure perforante ou une peau entamée léchée relève du type III : « il faut traiter la plaie, injecter des immunoglobulines antirabiques et administrer le vaccin ». L'OMS indique que la rage tue environ 59 000 (5,9万) personnes par an dans le monde, et que 99 % des cas sont transmis par le chien.
- Remarques
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Ne vous dites pas « animal domestique et vacciné » pour ne rien faire : le référentiel regarde le niveau d'exposition, et non l'origine de l'animal. Ne couvrez pas la plaie avec un bandage improvisé. La règle d'observation de l'animal pendant dix jours ne sert qu'à décider d'arrêter le traitement, pas à décider s'il faut le commencer. Les morsures d'animaux sauvages ou de chauves-souris se traitent de la même façon. Si vous avez un chien, faites-le vacciner régulièrement contre la rage et sortez-le en laisse, voir §8.30 (promener son chien en laisse).
- Niveau de preuve
- A : Chiffres précis tirés de méta-analyses, de grandes cohortes ou d’essais randomisés ; pour les lois et politiques, le texte officiel.
- Sources
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- 国家疾控局综合司、国家卫生健康委办公厅 (2023). 关于印发狂犬病暴露预防处置工作规范(2023 年版)的通知. https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100014/common/content/content_1706569159854649344.html
- WHO. 狂犬病 实况报道. https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/rabies
Cité dans
- Tenir son chien en laisse : sans laisse, en cas d'accident la responsabilité est sans faute (il faut indemniser même sans faute) et l'indemnisation est intégrale ; faire aussi vacciner le chien contre la rage (狂犬病疫苗) à temps et déclarer l'animal
- Face à un ours, un sanglier ou une meute de chiens sauvages, ne pas courir : rester immobile et s'éloigner lentement de côté
Traduit de l’original chinois. Livre original, section 13, conseil 13. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement