Trẻ dưới 1 tuổi không phản ứng, không thở bình thường: bật loa ngoài gọi 120 (số cấp cứu y tế ở Trung Quốc), làm hồi sinh tim phổi cho trẻ sơ sinh: ấn 30 cái, thổi 2 hơi
- Rất đáng làm
- Bằng chứng B
- Năm sống
- Dành cho: Trẻ dưới 3 tuổi, Đang mang thai hoặc định có con
- Miễn phí
- Vài giờ
- Không cần ý chí
Nếu đang thật sự khẩn cấp, hãy gọi 115 (cấp cứu) trước.
Nói dễ hiểu
Vỗ lòng bàn chân không phản ứng, không thở bình thường thì bật loa ngoài gọi 120 (số cấp cứu y tế ở Trung Quốc), tay không ngừng. Ôm hai tay quanh ngực, dùng hai ngón cái ấn; ôm không xuể thì dùng gốc bàn tay một tay, ấn xuống khoảng 4 cm, mỗi giây khoảng 2 lần. Cứ ấn 30 cái thì dùng miệng bao lấy mũi miệng trẻ thổi 2 hơi. Tim trẻ sơ sinh ngừng đập phần lớn do không thở được, làm hồi sinh tim phổi có thổi hơi thì sống được nhiều hơn.
- Chi phí
-
Không tốn tiền. Hồi sinh tim phổi cho trẻ sơ sinh cần học một buổi, nửa ngày đến một ngày. Khó là phải áp miệng lên mũi miệng trẻ để thổi, và không dám ấn mạnh.
- Bạn được gì
-
Hiệp hội Tim Hoa Kỳ và Hiệp hội Nhi khoa Hoa Kỳ ban hành hướng dẫn hỗ trợ sự sống cơ bản cho trẻ em năm 2025. Hướng dẫn viết: trẻ sơ sinh và trẻ em ngừng tim, nguyên nhân chủ yếu vẫn là vấn đề hô hấp. Trẻ sơ sinh ngừng tim ngoài bệnh viện, xuất viện còn sống chỉ 6,6%. Khi người thường gặp trẻ sơ sinh hoặc trẻ em không phản ứng, không thở bình thường, không có dấu hiệu sự sống, thì «phải bắt đầu hồi sinh tim phổi ngay lập tức», không sờ mạch. Độ sâu ấn ít nhất bằng một phần ba đường kính trước sau của lồng ngực, với trẻ sơ sinh là «khoảng 1,5 inch (4 cm)». Tần số mỗi phút 100 đến 120 lần. Một người làm thì ấn 30 cái thổi 2 hơi; hai người làm thì ấn 15 cái thổi 2 hơi. Trẻ sơ sinh ấn bằng gốc bàn tay một tay, hoặc hai tay ôm hai ngón cái ấn; ôm không xuể thì dùng gốc bàn tay. Cách ấn bằng hai ngón tay đã bị loại bỏ vì không ấn đủ sâu. Hướng dẫn cũng ghi, trẻ sơ sinh và trẻ em ngừng tim ngoài bệnh viện, ngoài ấn còn thổi hơi thì tăng khả năng sống. Một đăng ký ở Mỹ thống kê 3.900 trẻ dưới 18 tuổi ngừng tim ngoài bệnh viện, trong đó 59,4% là trẻ sơ sinh. Người có mặt làm hồi sinh tim phổi thì tỷ lệ xuất viện còn sống sau điều chỉnh là 13,2%, không làm là 9,5%. Tỷ số odds hiệu chỉnh OR 1,57 (khả năng sống sót cao hơn khoảng 57%), khoảng tin cậy 95% CI 1,25–1,96. Ở trẻ sơ sinh, hồi sinh tim phổi có thổi hơi liên quan đến tỷ lệ sống cao hơn, trẻ sống sót cũng hồi phục não tốt hơn. Chỉ ấn mà không thổi thì kết quả gần như không khác gì không có ai làm. Hướng dẫn cấp cứu quốc tế 2025 của Liên đoàn Quốc tế Hội Chữ thập đỏ và Trăng lưỡi liềm đỏ viết: muốn xem trẻ sơ sinh có phản ứng không, phải bế trẻ lên hoặc vỗ lòng bàn chân. Chỉ có một mình thì bật loa ngoài tự gọi cấp cứu. Không có điện thoại vừa ấn vừa gọi được thì làm hồi sinh 1 phút rồi mới đi gọi. Viện Nghiên cứu Nhi khoa Thủ đô (首都儿科研究所) có một bài phổ biến kiến thức, Ủy ban Y tế và Sức khỏe thành phố Bắc Kinh (北京市卫健委) đăng lại. Bài viết nói: «Nếu chỉ có 1 người ở hiện trường, trước hết thực hiện hồi sinh tim phổi 2 phút rồi gọi xe cứu thương 120». Độ sâu ấn «trẻ sơ sinh 4 cm». Thổi hơi dưới 1 tuổi phải «áp miệng vào mũi và miệng».
- Ghi chú
-
Xếp B vì con số về tỷ lệ sống đến từ một đăng ký nghiên cứu chỉ ghi chép theo dõi, và tính trên toàn bộ trẻ em; không có số liệu tóm tắt riêng cho trẻ sơ sinh. Mức lợi ích «lớn» được tính theo số liệu toàn bộ trẻ em: xuất viện còn sống từ 9,5% lên 13,2%, tương đối tăng khoảng 40%. Người được lợi hầu như đều là con mình. Khác với §13.1 (ấn mạnh vào ngực) ở ba điểm. Một: trẻ sơ sinh phải thổi hơi, chỉ ấn không thổi thì hiệu quả kém. Hai: dùng hai ngón cái hoặc gốc một bàn tay, ấn khoảng 4 cm, không chồng hai tay lên nhau mà ép. Ba: khi một người vừa ấn vừa gọi điện không xuể thì ấn trước rồi mới đi gọi. Ấn bao lâu rồi mới gọi, các nơi khác nhau: Viện Nghiên cứu Nhi khoa Thủ đô và hướng dẫn Hoa Kỳ quy định quy trình một người là 2 phút, Hội Chữ thập đỏ quốc tế là 1 phút. Điện thoại bật loa ngoài thì không có vấn đề này. Ủy ban Hồi sinh Châu Âu (ERC) dạy thổi 5 hơi trước rồi mới ấn, hướng dẫn Hoa Kỳ thì ấn trước rồi thổi; hai cách đều tốt hơn không làm. Giáo trình cũ ở Trung Quốc dạy ấn bằng hai ngón tay, hướng dẫn Hoa Kỳ 2025 đã bỏ cách này. Nghẹn do dị vật thì trước khi thổi hãy nhìn một cái trong miệng, chỉ lấy dị vật nhìn thấy được, xem §13.43 (trẻ sơ sinh bị nghẹn).
- Mức bằng chứng
- B : Có nghiên cứu ủng hộ nhưng không có số liệu cụ thể, hoặc dựa trên nghiên cứu nhỏ hay đơn lẻ.
- Nguồn
-
- Joyner BL 等 (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 152(suppl 2):S424–S447. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001370,全文见 https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/pediatric-basic-life-support
- Naim MY 等 (2017). Association of Bystander Cardiopulmonary Resuscitation With Overall and Neurologically Favorable Survival After Pediatric Out-of-Hospital Cardiac Arrest in the United States: A Report From the Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival Surveillance Registry. JAMA Pediatrics 171(2):133–141. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2016.3643
- International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025,第 186–188 页. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf
- 首都儿科研究所 (2022). 【儿研所儿医说】心肺复苏:爸妈必备的急救知识(北京市卫生健康委员会转载). https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202210/t20221017_2837684.html
- European Resuscitation Council (2025). ERC Guidelines 2025 for the lay public(Paediatric Basic Life Support 一章). https://www.erc.edu/media/p5ymaeej/gl2025_layperson_book_ipdf-v11-e.pdf
Được nhắc đến trong
- Thấy người ngã xuống không thở, ngay lập tức ấn mạnh vào ngực, nhờ người khác gọi 120 (số cấp cứu y tế ở Trung Quốc) và lấy máy khử rung tim tự động (AED)
- Trẻ dưới 1 tuổi bị nghẹn, khóc không thành tiếng: úp trẻ xuống trên cẳng tay vỗ lưng 5 cái, rồi lật lại ấn ngực 5 cái, luân phiên làm, không ấn bụng
Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 13, mục 44. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm