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Fare il test dell'epatite B (乙肝两对半) e vaccinarsi se non si hanno anticorpi

  • Buon valore
  • Prove A
  • Anni di vita
  • Poco costoso
  • Pochi minuti
  • Senza forza di volontà

In parole semplici

Il test costa qualche decina di CNY. Nello studio di Qidong (启东), seguito per 30 anni, chi era stato vaccinato contro l'epatite B alla nascita aveva l'84% di probabilità in meno di sviluppare un tumore primitivo del fegato, e il 72% in meno di essere portatore del virus. Gli adulti senza anticorpi fanno le tre dosi in sei mesi, per circa 100 o 200 CNY.

Costo

Il test costa qualche decina di CNY. Il vaccino per adulti in 3 dosi costa da 100 a 300 CNY in totale. Va completato in sei mesi.

Cosa ci guadagni

Lo studio di Qidong è stato randomizzato per gruppi di popolazione, non per singoli individui, e ha seguito le persone per 30 anni. La vaccinazione dei neonati contro l'epatite B ha ridotto il tumore primitivo del fegato dell'84% (IC 95% dal 23% al 97%). Il tasso di positività all'HBsAg, l'antigene di superficie dell'epatite B, è sceso del 72% (IC 95% dal 68% al 75%); questo tasso indica la percentuale di chi risulta portatore del virus. Nella popolazione cinese la positività all'HBsAg è scesa del 52% tra il 1992 e il 2014, e del 97% sotto i 5 anni.

Note

Questa voce riguarda gli adulti nati prima del 1992 che non sono mai stati vaccinati o i cui anticorpi sono scomparsi. Il calo dell'84% del tumore del fegato riguarda chi è stato vaccinato alla nascita. Nello stesso studio, il vaccino fatto solo in adolescenza ha un'efficacia di appena il 21% nel prevenire la condizione di portatore del virus. Negli adulti la vaccinazione serve soprattutto a non essere più infettati, quindi non si può applicare direttamente l'84%. Chi è già infetto non ne trae beneficio e deve sottoporsi a controlli periodici in epatologia. Come capire se si è già infetti: nel referto, l'antigene di superficie HBsAg risulta positivo.

Livello delle prove
A : Numeri precisi da meta-analisi, grandi studi di coorte o studi randomizzati; per leggi e politiche, il testo ufficiale.
Fonti
  1. Qu C 等 (2014). Efficacy of neonatal HBV vaccination on liver cancer and other liver diseases over 30-year follow-up of the Qidong hepatitis B intervention study. PLoS Medicine. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001774
  2. Cui F 等 (2017). Prevention of Chronic Hepatitis B after 3 Decades of Escalating Vaccination Policy, China. Emerging Infectious Diseases. https://doi.org/10.3201/eid2305.161477

Citato in

Tradotto dall’originale cinese. Libro originale, sezione 1, consiglio 14. Questa sezione parla di salute e farmaci. Sono informazioni generali, che non sostituiscono la diagnosi o la prescrizione di un medico. Il contenuto può essere superato e le regole cambiano da luogo a luogo. Per una pratica, una visita medica o una causa, segui quello che dicono l’ente, il medico o l’avvocato. Avvertenze